安慶醫(yī)保從慢特病患者角度出發(fā),圍繞“五個著力”提升醫(yī)保服務(wù)水平,讓更多慢特病參保群眾享受更優(yōu)質(zhì)、更便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。著力拓寬申請渠道。參保群眾可通過手機端和網(wǎng)頁端提交門診慢特病申請、隨時查詢事項辦理進度,最終收到含認定結(jié)果的短信,真正實現(xiàn)線上申報、受理、反饋、認定全流程、全時段、無接觸辦理。安慶市自2023年6月1日慢性病新系統(tǒng)上線以來,截至目前已累計收到申請總數(shù)103683條,其中已通過 58348條,不通過 41183條,申請中4152條。著力改進認定流程。安慶醫(yī)保抽調(diào)328名醫(yī)院精干力量,組成專家?guī)?。此舉一方面打通市本級與七縣(市)壁壘,大大提高專家?guī)靸?nèi)部流轉(zhuǎn)率;另一方面系統(tǒng)隨機分配專家審核,避免了人情請托的發(fā)生,從流程設(shè)置上促進行業(yè)自律。著力擴大病種范圍。根據(jù)省局要求,將脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血、嚴重性春季角結(jié)膜炎、慢性蕁麻疹4種疾病納入我市基本醫(yī)保門診慢特病病種范圍。從2023年7月1日執(zhí)行至今,共通過62名此類疾病患者的申請,使更多參保群眾得以納入醫(yī)保覆蓋范圍,享受到相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。著力優(yōu)化認定標準。對前期已納入門診慢特病病種的22種疾病,優(yōu)化、簡化病種認定標準,取消部門慢性病需要住院診斷證明的認定限制,更加符合臨床診療實際,方便參保群眾申請及認定。著力落實資格互認。參保群眾在辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移等醫(yī)保關(guān)系變更時,安慶醫(yī)保通過提取信息平臺數(shù)據(jù)或由參保人主動提供信息等方式,實現(xiàn)省內(nèi)門診慢特病待遇資格互認。截至目前全市已實現(xiàn)省內(nèi)門診慢特病待遇資格互認259人次,使慢特病參保群眾可在省內(nèi)繼續(xù)享受相應(yīng)門診慢特病待遇。(撰稿人:潘琦 審稿人:李愛斌)