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鹽城市保險(xiǎn)業(yè)為失能人員撐起“保障傘”

  7月1日,鹽城市照護(hù)保險(xiǎn)制度正式啟動(dòng)實(shí)施,將首先覆蓋主城區(qū)200多萬(wàn)參保人員,在減輕失能人員家庭負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)供給、促進(jìn)社會(huì)勞動(dòng)就業(yè)等方面起到重要推動(dòng)作用。

  位于市區(qū)日月路上的鹽城市照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)中心,由紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司打造,當(dāng)天迎來(lái)了首批照護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者。市民王月華年過(guò)六旬,她是來(lái)鹽城市照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)中心為自己的父母咨詢(xún)照護(hù)保險(xiǎn)事宜的?!拔腋赣H80多歲了,之前身患重病做了手術(shù),后來(lái)又骨折,家里請(qǐng)了3個(gè)護(hù)工,感覺(jué)都不太專(zhuān)業(yè),而且這些費(fèi)用給家庭帶來(lái)了巨大的開(kāi)支壓力?!蓖踉氯A告訴記者,她在朋友圈看到7月1開(kāi)始實(shí)施照護(hù)保險(xiǎn)制度,特意前來(lái)咨詢(xún),“這個(gè)照護(hù)保險(xiǎn)我看了之后,真心覺(jué)得為我們這樣的家庭帶來(lái)很大的實(shí)惠,我們承擔(dān)很小一部分保費(fèi),還能提供專(zhuān)業(yè)的照護(hù)團(tuán)隊(duì),既放心又省心?!?/p>

  記者了解到,照護(hù)保險(xiǎn)是用來(lái)為長(zhǎng)期失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供保障的制度,基本原則是互助共濟(jì),健康的人幫助需要的人,每人都拿出一小部分錢(qián)放到一起,匯成一個(gè)大的基金池,給需要的人使用,也就是“我為人人、人人為我”,只有充分發(fā)揮保險(xiǎn)大數(shù)法則,才能把基金規(guī)模做大,失能人員照護(hù)保險(xiǎn)的待遇水平才能得到提升。

  照護(hù)保險(xiǎn)的籌資繳費(fèi)是通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)、政府財(cái)政補(bǔ)助和基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金劃入等途徑按3:4:3的比例年度籌集,籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為100元/人·年。職工醫(yī)保參保人員每年1月份由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中一次性劃轉(zhuǎn);居民醫(yī)保參保人員在繳納居民醫(yī)保費(fèi)時(shí)一并繳納,其中醫(yī)療救助對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分由救助對(duì)象所屬地區(qū)財(cái)政全額補(bǔ)助;1至6級(jí)殘疾軍人、新中國(guó)成立前老工人、學(xué)生及其他未成年人個(gè)人繳費(fèi)部分暫免征繳。

  紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司總經(jīng)理?xiàng)罹瓯硎?,?shí)施照護(hù)保險(xiǎn)是改善民生的重要體現(xiàn),也是今年市委、市政府為民辦實(shí)事民生重點(diǎn)項(xiàng)目之一,是回應(yīng)民眾翹首期待的力舉,“我們將堅(jiān)持老有所護(hù)導(dǎo)向,聚焦回歸保險(xiǎn)本源,秉持服務(wù)民生為先,主動(dòng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,在做好照護(hù)保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步積極探索地方服務(wù)民生保障保險(xiǎn)的新需求,在保障改善民生上尋求新突破,為服務(wù)保障鹽城經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出保險(xiǎn)應(yīng)有的貢獻(xiàn)?!?/p>

  作為承保照護(hù)保險(xiǎn)的公司,紫金保險(xiǎn)將牢牢依托保險(xiǎn)公司的行業(yè)特色,提供專(zhuān)業(yè)化保險(xiǎn)服務(wù),全力探索政府救助和保險(xiǎn)保障相結(jié)合的有效途徑,提高民生保險(xiǎn)的可持續(xù)進(jìn)展能力,真正做到問(wèn)需于民,服務(wù)于民。同時(shí),積極落實(shí)市委、市政府工作要求,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素養(yǎng),提高服務(wù)能力,創(chuàng)建一流照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)水平,幫助更多的家庭解決“一人失能,全家失衡”的現(xiàn)實(shí)困境,讓越來(lái)越多的老年群體實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所護(hù)。

  楊娟告訴記者,紫金保險(xiǎn)將多措并舉保障民生,努力提高照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)水平,扎實(shí)推進(jìn)“精微照護(hù)”品牌建設(shè),以“一站式”照護(hù)中心為起點(diǎn),切實(shí)提升照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)管理規(guī)范化和便捷化水平,不斷提高人民群眾的體驗(yàn)感和獲得感。

  目前,我市已經(jīng)制訂出臺(tái)配套政策文件,形成規(guī)范化制度框架和運(yùn)行體系,并積極做好各項(xiàng)經(jīng)辦準(zhǔn)備,遴選了人保、紫金、太平洋、平安、中國(guó)人壽、泰康等6家商保公司,在主城區(qū)布局了3個(gè)照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)中心;遴選了7家失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)和117家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu);開(kāi)發(fā)了照護(hù)保險(xiǎn)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與“我的鹽城”有機(jī)融合。

  市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)潘亞軍表示,照護(hù)保險(xiǎn)啟動(dòng)實(shí)施后,將進(jìn)一步做好全方位政策宣傳,全力提升群眾知曉率。全程監(jiān)督指導(dǎo)定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)做好申請(qǐng)人員失能評(píng)估,做到評(píng)估過(guò)程公正、公開(kāi)。積極做好符合條件人員待遇享受,打通經(jīng)辦服務(wù)“最后一公里”,提供全方位照護(hù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)失能評(píng)估、照護(hù)過(guò)程、待遇支付、稽核監(jiān)督全流程閉環(huán)管理,切實(shí)為失能人員提供更有尊嚴(yán)、更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),努力為失能人員撐起一片藍(lán)天。

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