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徐州

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徐州豐縣人民醫(yī)院探索縣域醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新路徑

  “以前看病,一大早就要趕來(lái)醫(yī)院排隊(duì),如今有了大變化。”日前到豐縣人民醫(yī)院就醫(yī)的患者李艷飛女士感慨地說(shuō),她在家用手機(jī)預(yù)約掛號(hào),到醫(yī)院后憑借預(yù)約碼直接到診區(qū)掃碼報(bào)到,免去了等待時(shí)間。

  手機(jī)線上掛號(hào),提前預(yù)約好時(shí)間段前往醫(yī)院;門(mén)診費(fèi)用一鍵掃碼繳費(fèi),輕松便捷;檢查檢驗(yàn)報(bào)告在線查看,避免往返醫(yī)院費(fèi)時(shí)費(fèi)力……在豐縣人民醫(yī)院,智慧就醫(yī)給群眾帶來(lái)全新體驗(yàn)。

  豐縣人民醫(yī)院始終牢記公立醫(yī)院的初心和使命,堅(jiān)守社會(huì)責(zé)任與擔(dān)當(dāng),堅(jiān)持“以人民為中心”,站在患者角度創(chuàng)新服務(wù)理念、優(yōu)化服務(wù)舉措,著力解決群眾看病就醫(yī)急難愁盼問(wèn)題,全力護(hù)佑群眾健康。

  流程優(yōu)化再造,提升救治效率

  2023年5月,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)的通知》,提出要探索構(gòu)建院前院內(nèi)急危重癥救治“三通三聯(lián)”一體化救治模式,形成救護(hù)車(chē)直通導(dǎo)管室、手術(shù)室及重癥監(jiān)護(hù)室的流程,聯(lián)通院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院之間的搶救綠色通道。

  走進(jìn)豐縣人民醫(yī)院急診科,目之所及是寬敞的救援通道與緊挨在一起的各檢查科室,以及包含胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治單元的綜合搶救區(qū)域。為讓患者在最短時(shí)間內(nèi)得到救治,豐縣人民醫(yī)院利用5G技術(shù)整合院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù),打造智慧急診急救大平臺(tái);成立專(zhuān)業(yè)ICU救治單元,涵蓋重癥創(chuàng)傷、重癥感染等;加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科研合作和雙向轉(zhuǎn)診等工作,實(shí)行分組診療,多學(xué)科協(xié)同救治。

  在急危重癥面前,每一秒搶救治療時(shí)間都彌足珍貴。在院前與院內(nèi)高質(zhì)量銜接上,近年來(lái)該院引進(jìn)8輛負(fù)壓救護(hù)車(chē),配備心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)和急救藥品等,建立“移動(dòng)重癥監(jiān)護(hù)室”;在院前與院內(nèi)信息共享機(jī)制上,該院建立實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)急危重癥救治體系,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)多部門(mén)緊密協(xié)作,無(wú)論在“120”救護(hù)車(chē)還是在院內(nèi),患者都能得到及時(shí)、規(guī)范和有效的救治。

  通過(guò)GPS定位,院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)了解救護(hù)車(chē)行駛路線,掌握其到達(dá)醫(yī)院時(shí)間,提前做好院內(nèi)接診工作。該院急診科主任彭慧表示:“我們依托5G等信息化技術(shù),將急救車(chē)打造成移動(dòng)ICU,讓患者實(shí)現(xiàn)‘上車(chē)即入院’。救護(hù)車(chē)上的醫(yī)護(hù)人員借助車(chē)載5G設(shè)備,實(shí)時(shí)把患者資料及生命體征信息傳輸?shù)结t(yī)院,院內(nèi)醫(yī)生通過(guò)視頻指導(dǎo)其對(duì)危重患者進(jìn)行急救,到院后直接開(kāi)通綠色通道。如此一來(lái),減少原本需要患者抵達(dá)醫(yī)院才能開(kāi)展的研判和就醫(yī)流程,讓患者更快得到救治?!?/p>

  此外,該院優(yōu)化急診科各區(qū)域位置,按病種進(jìn)行分區(qū)管理;建設(shè)環(huán)島式搶救室醫(yī)護(hù)工作站,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情變化;在急診科設(shè)立急危重癥病人專(zhuān)用電梯,可直達(dá)重癥監(jiān)護(hù)病房和急診病房,最大限度縮短院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。

  打造智慧醫(yī)療,暢享優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  “王溝分院現(xiàn)有一名患者需要遠(yuǎn)程會(huì)診,請(qǐng)求協(xié)作。”近日,豐縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心收到豐縣人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)王溝分院遠(yuǎn)程會(huì)診的申請(qǐng),該院心血管內(nèi)科主任王鋒馬上趕到遠(yuǎn)程會(huì)診室,通過(guò)視頻“隔空會(huì)診”。

  “一周前患者勞累后感覺(jué)胸悶、心悸加重,并出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可自行緩解。”通過(guò)視頻連線了解病人病史、聽(tīng)取接診醫(yī)生的介紹后,王鋒第一時(shí)間給出診斷結(jié)果與具體治療方案,并叮囑用藥過(guò)程中需注意事項(xiàng)。

  為引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,2020年豐縣人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)正式成立,下轄13個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及所屬村衛(wèi)生室,并與豐縣王溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院和華山鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立緊密型醫(yī)共體,讓村民在家門(mén)口即可享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平的整體提高。

  開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療是豐縣人民醫(yī)院打造智慧型醫(yī)院的一個(gè)縮影。該院相繼建成集遠(yuǎn)程醫(yī)療、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)于一體的綜合信息化智慧醫(yī)學(xué)中心,其遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)、影像、超聲、心電等會(huì)診中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部對(duì)接,真正實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,讓百姓就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

  既要“沉下去”,又要“引進(jìn)來(lái)”。2018年,解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心豐縣人民醫(yī)院分中心成立。該院還與徐州市遠(yuǎn)程會(huì)診中心對(duì)接,從而構(gòu)建市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、信息資源互通共享。

  2019年12月,豐縣人民醫(yī)院與徐州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正式簽署合作協(xié)議,成立徐州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院暨徐州市口腔醫(yī)院豐縣分院。今年,該院與徐醫(yī)附院簽署建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,通過(guò)建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系,全面加強(qiáng)自身技術(shù)、人才、科研、管理等核心能力建設(shè),增強(qiáng)常見(jiàn)病多發(fā)病診療能力,培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人,快速提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,打造縣域醫(yī)療服務(wù)“高地”?;谠摵献鲄f(xié)議,兩院影像科聯(lián)合,每日常態(tài)化進(jìn)行視頻學(xué)術(shù)討論,開(kāi)展遠(yuǎn)程閱片和教學(xué)查房,充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心輻射帶動(dòng)作用,讓百姓不出遠(yuǎn)門(mén)即可享受三級(jí)甲等醫(yī)院專(zhuān)家診療服務(wù)。

  與此同時(shí),圍繞提升患者就醫(yī)體驗(yàn),該院加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化建設(shè),完成電子病歷升級(jí)和數(shù)據(jù)中心、信息平臺(tái)搭建工作,電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到4級(jí),醫(yī)院信息化水平不斷提高;建設(shè)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化集成平臺(tái),提高院內(nèi)及醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)互聯(lián)互通水平,實(shí)現(xiàn)信息共享;與省健康云影像平臺(tái)成功對(duì)接,實(shí)現(xiàn)了患者影像圖像及報(bào)告全省范圍內(nèi)跨院調(diào)閱功能。據(jù)介紹,膠片“上云”具備快速檢索、跨院調(diào)閱、簡(jiǎn)易操作等特點(diǎn),為互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、異地轉(zhuǎn)診和分級(jí)診療提供支撐,讓患者就醫(yī)更便利;將全民健康數(shù)據(jù)信息和醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)融合,實(shí)現(xiàn)了“全民健康+縣域醫(yī)共體”智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享。

  創(chuàng)新服務(wù)模式,守護(hù)患者健康

  走進(jìn)豐縣人民醫(yī)院門(mén)診大廳,“一站式”服務(wù)中心整潔明亮,可為就診群眾提供導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、志愿者服務(wù)、投訴接待、醫(yī)用證明審核蓋章、電話預(yù)約診療等多項(xiàng)服務(wù),讓患者少跑路、少操心、少煩心。

  從細(xì)微之處入手,豐縣人民醫(yī)院不斷創(chuàng)新服務(wù)模式,提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。不少患者因?yàn)椴∏閺?fù)雜,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院和多個(gè)專(zhuān)科,不僅身心疲憊,還可能耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。為此,該院今年全面提升多學(xué)科診療門(mén)診,組織相關(guān)學(xué)科聯(lián)合制定最優(yōu)治療方案,為患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù),為疑難危重癥患者提供個(gè)性化、連續(xù)性、高質(zhì)量診療服務(wù),提高就醫(yī)效率。

  豐縣人民醫(yī)院門(mén)診部主任崔繼承介紹,多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診有助于“一站式”解決患者的治療難題,通過(guò)制定科學(xué)、合理、規(guī)范的個(gè)性化綜合診治方案,減少疾病誤診率?;颊咧恍钂煲粋€(gè)號(hào)就能一次性看多個(gè)學(xué)科專(zhuān)家,節(jié)省了就診時(shí)間和費(fèi)用,為治療贏得寶貴時(shí)機(jī)。“患者不動(dòng)醫(yī)師動(dòng)”,大大提升了患者就醫(yī)體驗(yàn)。

  患者滿(mǎn)意是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,豐縣人民醫(yī)院黨委始終把患者的醫(yī)療安全與需求擺在首位,全力推進(jìn)MDT模式,目前已成立涵蓋胸痛、腫瘤、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等方面多個(gè)MDT學(xué)科組,每個(gè)學(xué)科組由4至5名專(zhuān)家組成,患者滿(mǎn)意度不斷提升。

  聚焦護(hù)理服務(wù)延伸,該院今年正式推出“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),組建由20余名經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),為患者提供PICC導(dǎo)管護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理等11項(xiàng)上門(mén)護(hù)理服務(wù)?;颊呒捌浼覍僭诩彝ㄟ^(guò)手機(jī)線上預(yù)約,不住院、不出門(mén)便能享受到專(zhuān)業(yè)便捷的護(hù)理服務(wù),這一舉措得到患者和家屬一致好評(píng)。

  緊盯安全用藥,該院相繼修訂和補(bǔ)充《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考核獎(jiǎng)懲制度》《重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用管理辦法》《基本藥物臨床使用管理辦法》等多項(xiàng)藥事管理制度,不斷加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè);上線合理用藥與處方前置審核智能軟件,積極實(shí)行處方前置審核,將藥學(xué)服務(wù)前移擴(kuò)展,不斷優(yōu)化合理用藥審核、點(diǎn)評(píng)規(guī)則,全面打造實(shí)時(shí)、高效、個(gè)體化、精細(xì)化的藥學(xué)服務(wù)體系,大大減輕藥師人工審核工作量,讓藥師有更多時(shí)間從事藥學(xué)服務(wù)工作。得益于此,該院藥劑科在臨床科室常態(tài)化開(kāi)設(shè)“安全用藥大講堂”,為患者及其家屬提供更為細(xì)致周到的用藥指導(dǎo);開(kāi)設(shè)“藥學(xué)門(mén)診”,為患者深入解決用藥難題,提供“一對(duì)一”精準(zhǔn)用藥服務(wù),對(duì)各種用藥問(wèn)題進(jìn)行全方位指導(dǎo),提供個(gè)性化用藥管理。

  在該院門(mén)診藥房,全自動(dòng)發(fā)藥機(jī)成功解決了患者取藥需排隊(duì)的問(wèn)題?!敖柚詣?dòng)發(fā)藥系統(tǒng),門(mén)診西藥房為每位患者配發(fā)藥物的時(shí)間不到1分鐘,大大提高了處方準(zhǔn)確率和發(fā)藥效率,有效控制配藥差錯(cuò)?!痹撛洪T(mén)診藥房工作人員史育凡介紹,患者取藥“即到即取”,基本實(shí)現(xiàn)零排隊(duì),極大減輕了藥師工作強(qiáng)度和壓力,提高了醫(yī)院的用藥服務(wù)水平。

  豐縣人民醫(yī)院將始終以滿(mǎn)足患者需求為追求,堅(jiān)定走好護(hù)佑群眾健康之路,用溫情與創(chuàng)新提供更優(yōu)質(zhì)、更便捷、更貼心的醫(yī)療服務(wù)。

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