記者昨天從市醫(yī)保局獲悉,由政府指導(dǎo)監(jiān)督的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”2024年度產(chǎn)品目前已正式上線,市民可通過多渠道自愿投保。
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”于2021年底首次推出,普惠性強(qiáng)、減負(fù)效果好、理賠效率高,截至2023年9月30日,累計(jì)服務(wù)800萬人,累計(jì)賠付超過12億元。江蘇省累計(jì)賠付的受益人群達(dá)11.82萬人、61.84萬人次。
記者了解到,2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”首次推出了兩個(gè)版本——“基礎(chǔ)版”和“升級(jí)版”?!盎A(chǔ)版”的保費(fèi)價(jià)格仍然維持往年的158元/年,主體四重保障責(zé)任不變?!吧?jí)版”的價(jià)格為258元/年。在“基礎(chǔ)版”四項(xiàng)保障責(zé)任的基礎(chǔ)上,“升級(jí)版”針對(duì)惡性腫瘤患者,增加了質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保障責(zé)任和CAR-T藥品費(fèi)用保障責(zé)任兩項(xiàng)前沿醫(yī)療保障,在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的,相關(guān)質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用和CAR-T藥品費(fèi)用賠付限額分別達(dá)60萬元和20萬元,總保額從基礎(chǔ)版的320萬元增至400萬元,同時(shí)健康增值服務(wù)增至26項(xiàng),如睡眠調(diào)理、疫苗服務(wù)等項(xiàng)目,保障更為全面,可以滿足不同群眾多元化醫(yī)療保障需求。
2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”依然銜接醫(yī)?!半p通道”政策,投?;颊咴诙c(diǎn)零售藥店購買“雙通道”藥品,醫(yī)保報(bào)銷后“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”按規(guī)定賠付。此外,2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”突破目錄范圍,投保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或接受門特治療,在院內(nèi)購買使用基本醫(yī)保目錄范圍外的藥品,只要符合藥品使用說明書適應(yīng)癥,均納入理賠范圍,突破了目錄限制。
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”2024年度產(chǎn)品目前已正式上線,江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可通過搜索微信公眾號(hào)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”進(jìn)行投保,也可通過支付寶進(jìn)行線上投保,投保期截至12月31日,保障將于2024年1月1日準(zhǔn)時(shí)開啟。職工醫(yī)保參保人員還可以通過醫(yī)保個(gè)人賬戶為全家投保,特別是可以省內(nèi)跨地區(qū)為配偶、父母、子女投保。