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阜陽

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我市全面提升院前急救能力 守護人民群眾的“生命線”

2023年,在市委市政府的正確領導下,我市堅持“人民至上、生命至上”,提升急救質(zhì)量,增強服務能力,全年共受理120呼救電話175468次,出車 65078次,2分鐘出車合格率為99.36%,救治病人61244例,平均反應時間為12.20分鐘,患者滿意率達99.82%,為全市人民提供了安全、優(yōu)質(zhì)、快捷、高效的院前醫(yī)療急救服務。

一、推進院前院內(nèi)協(xié)同救治平臺建設,打破院前數(shù)據(jù)“信息孤島”。進一步推進全市院前院內(nèi)協(xié)同救治工作的順利實施,實現(xiàn)院前院內(nèi)救治的無縫銜接。通過系統(tǒng)對接和信息共享,救護車軌跡、120急救醫(yī)生所掌握患者的病情、生命體征、車內(nèi)的音影視頻等信息,可同步傳送至醫(yī)院,實現(xiàn)院前、院內(nèi)信息“零時差”。院前急救人員和院內(nèi)醫(yī)護人員可以利用該平臺進行遠程視頻、會診指導,達到“人未到,病先知”的預檢分診狀態(tài),真正做到救治關口前移,為患者爭取最大化的搶救時間。目前,院前急救信息傳輸率達到85%,阜城三區(qū)每天約180名“五大中心”??漆t(yī)生實時登錄平臺,指導院前急救的診治,開通院內(nèi)綠色生命通道,提高救治效率。

二、創(chuàng)新調(diào)度指揮工作模式,提高急救效率。全面啟用優(yōu)先調(diào)度系統(tǒng)(MPDS)和“調(diào)、派分離”模式。調(diào)度員使用MPDS系統(tǒng)第一時間對目擊者進行簡單、易操作的指導,使急救現(xiàn)場人員可以實施簡便易行且高效的自救與互救,使患者在120醫(yī)護人員到達前得到及時有效的救治和指導,有效填補急救車到達之前的急救窗口期,提高了調(diào)度員對于院前急危重癥患者的識別敏感度。截至目前,急救事件的MPDS使用率已達95%。實施了急救信息專人受理、急救任務專人統(tǒng)一分配的“調(diào)、派分離”新型調(diào)度指揮工作模式,實現(xiàn)科學調(diào)度,精準派車,急救效率明顯提升。截至目前,平均派車時間由原來70秒縮短至30秒。

三、落實長三角學習成效,改善服務內(nèi)涵。主動融入長三角一體化發(fā)展。組織考察組先后赴鎮(zhèn)江、蘇州、馬鞍山等地考察學習,與鎮(zhèn)江市急救中心簽署了《區(qū)域性急救培訓基地合作協(xié)議》,與蘇州市急救中心簽署《幫扶合作協(xié)議》,在能力培養(yǎng)、團隊建設、醫(yī)療服務等方面建立合作機制。組織安徽省緊急醫(yī)學救援隊(阜陽)隊員以及院前急救醫(yī)師26人參加鎮(zhèn)江市急救中心舉辦的“國家災難突發(fā)事件應急救援技能學習班”,進一步提升全市處置各類突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)學救援能力。舉辦“融入長三角,推進阜陽市院前急救高質(zhì)量發(fā)展”培訓班,邀請?zhí)K州市院前急救專家授課。分批次選派中心及分站業(yè)務骨干18人赴蘇州跟班實踐學習。通過“請進來、走出去”的學習開闊了眼界,找到了差距,拓寬了思路。積極推進學習成果的轉化和運用。制定下發(fā)了《院前急救靜脈通道建立規(guī)范及考核暫行規(guī)定》《院前急救血糖檢測規(guī)范及考核暫行規(guī)定》《院前急救心電圖檢查規(guī)范及考核暫行規(guī)定》等救治規(guī)范。全市院前急救的靜脈開通率由原來的不足20%提升到30%,心電圖上傳率達15.83%、血糖檢測率達33%,危急重癥患者診療能力顯著提升。各院前急救機構還圍繞服務、便民、效能等方面做文章,規(guī)范醫(yī)療行為,增強服務意識,車容車貌及內(nèi)部環(huán)境得到較大改善,進一步提高了患者的就醫(yī)體驗。

四、試點開展??萍本葐卧ㄔO,提升專業(yè)化水平。為更好地滿足兒童、孕產(chǎn)婦、中毒患者院前急救服務需求,在全省率先開展??萍本葐卧ㄔO,提升院前急救專業(yè)化水平。聯(lián)合院內(nèi)急診、產(chǎn)科、兒科醫(yī)療力量,分別依托市人民醫(yī)院急救分站、市六院急救分站、市二院急救分站、安醫(yī)大附屬阜陽醫(yī)院急救分站成立兒童??萍本葐卧⒃挟a(chǎn)婦??萍本葐卧?、中毒??萍本葐卧?。為其配備相應??频尼t(yī)務人員、專用車輛和與??茟贬t(yī)療救治相適應的急救藥品、檢查器材、搶救設備,并制定工作流程、調(diào)度指揮規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量管控措施。各專科急救單元在市緊急救援中心的統(tǒng)一調(diào)度下,分別承擔全市范圍內(nèi)兒童、孕產(chǎn)婦、中毒等危急重癥傷病員的轉運、增援及現(xiàn)場救治任務。自2024年1月12日正式運行以來,已出動專科急救單元救治??莆<敝匕Y患者32人,院前急救專業(yè)化進程取得階段性成效。

五、優(yōu)化急救站點布局,織牢織密院前急救網(wǎng)絡。持續(xù)加強農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡建設,分別在西湖鎮(zhèn)、寧老莊鎮(zhèn)新建成2個急救點并投入使用,尚有老廟、冉廟兩個急救點正在建設。目前,阜城三區(qū)已建成城區(qū)14個急救站點、農(nóng)村9個急救站點城鄉(xiāng)一體的院前急救網(wǎng)絡。2023年,阜城三區(qū)院前急救平均反應時間為12.20分鐘,較去年縮短近1分鐘,基本滿足城區(qū)3-5公里急救服務半徑、平均急救反應間期10-15分鐘,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村平均急救服務半徑8-10公里,平均急救反應間期15-20分鐘的要求。將農(nóng)村急救站點建設納入到對各縣市急救中心季度質(zhì)控考核,近2年來,5縣市依托醫(yī)共體建設,共建成農(nóng)村急救站點22個,急救反應時間明顯縮短,潁上、太和、界首急救反應時間均在15分鐘內(nèi),均較去年減少近4分鐘,讓偏遠農(nóng)村的群眾也享受到快捷、高效、同質(zhì)化的院前醫(yī)療急救服務。

六、推廣普及急救技能,增強公眾急救意識。各院前急救單位組織人員走進工廠、社區(qū)、機關、學校等單位積極開展急救知識和技能宣傳和培訓,全年培訓475場次,培訓人數(shù)80547人。聯(lián)合市教育局開展“關愛生命 救在身邊”急救知識進校園活動,對全市30余所學校2萬余名高一新生進行急救知識培訓。通過近2年急救志愿者招募活動的開展,全市已培訓急救志愿者487名,不僅有力傳播了急救知識,儲備了社會急救隊伍,也使越來越多的市民自發(fā)走進市緊急救援中心,積極主動學習掌握急救技能。

下一步,市緊急救援中心將積極探索院前急救管理的新機制、新方法,不斷總結和完善工作經(jīng)驗,提升管理水平,把主題教育成果轉化為推動高質(zhì)量發(fā)展的實際成效,更好地為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

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