2024年以來,淮陰區(qū)以創(chuàng)新激發(fā)家庭醫(yī)生隊伍活力,全程跟蹤管理,提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效,不斷滿足城鄉(xiāng)居民全方位、多層次的健康需求。
一是專家工作室增強(qiáng)黏合性。原先團(tuán)隊成員主要由全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士組成,基層衛(wèi)生院未細(xì)分科室,對于部分疾病認(rèn)知能力較低。鼓勵下沉的167名??漆t(yī)生在基層設(shè)立專家工作室,共設(shè)立30個“二三級醫(yī)院專家工作室”,“掛牌”的專家每月至少到工作室服務(wù)2次,每次至少半天,通過專家坐診、教學(xué)查房、上門隨訪的方式,讓基層的醫(yī)生增長見識,學(xué)習(xí)新的治療方法,得到快速成長。專家工作室已累計服務(wù)群眾2000余人次,增強(qiáng)專家與基層群眾的“黏性”。
二是全程服務(wù)增強(qiáng)延續(xù)性。家庭醫(yī)生對簽約居民的健康狀況全面掌握、全程管理,對超過自身業(yè)務(wù)范圍及能力、管理效果不理想的簽約居民,由團(tuán)隊中二三級醫(yī)院相應(yīng)??漆t(yī)生參與管理,對確需轉(zhuǎn)診的,提出建議并聯(lián)系轉(zhuǎn)診,跟蹤上轉(zhuǎn)醫(yī)院治療過程,做好下轉(zhuǎn)接續(xù)性服務(wù)銜接。二三級醫(yī)院專家每月一次隨團(tuán)隊進(jìn)村服務(wù),對出院病人、重點服務(wù)人群上門隨訪。
三是引導(dǎo)參與增強(qiáng)主動性。加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化“每個人是自己健康的第一責(zé)任人”意識。該區(qū)主動公開家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊的聯(lián)系方式,引導(dǎo)居民化“被動”為“主動”,主動尋找自己的家庭醫(yī)生,加強(qiáng)自我健康管理可達(dá)到“事半功倍”的效果。目前,全區(qū)共有161個家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊、1254名家庭醫(yī)生,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實現(xiàn)全區(qū)全覆蓋,共計簽約105342戶、415893人,普通人群簽約率55.87%,續(xù)簽率88.02%,重點人群簽約率78.65%。