小8訊(記者 黃思穎)近年來,幽門螺桿菌這一個(gè)名詞在日常生活中頻頻出現(xiàn)。有研究表明,幽門螺桿菌的感染率在60%左右,可以說目前全國(guó)有半數(shù)的人感染。
幽門螺桿菌對(duì)人體有什么危害
“幽門螺桿菌胃炎是一種感染性疾病,在其陽(yáng)性的人群中,有70%的人沒有明顯癥狀,有15-20%的人患有十二指腸潰瘍、胃潰瘍或潰瘍出血,有10%的人有消化不良的癥狀,還有1%的可能性患有胃癌、胃MALT淋巴瘤。”市立醫(yī)院北區(qū)消化內(nèi)科主任周春立說。
其實(shí)單純的幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃癌的概率微乎其微,胃癌的發(fā)生是多種因素(基因、環(huán)境等)相互作用的不良后果,首先正常的胃粘膜受到感染,發(fā)生慢性淺表性胃炎,進(jìn)一步發(fā)展為慢性萎縮性胃炎,到這一步的變化都是可逆的,也就是說只要通過合理的治療根除幽門螺桿菌后,萎縮可以逆轉(zhuǎn)。但是慢性萎縮性胃炎再進(jìn)一步嚴(yán)重發(fā)生腸化生現(xiàn)象,進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞的異型增生,最終胃癌發(fā)生。
是否一定要治療
其實(shí)幽門螺桿菌治療的必要性需要結(jié)合多種因素來判斷。如果幽門螺桿菌陽(yáng)性,但是沒有明顯癥狀,也沒有非萎縮性胃炎的情況,,可以選擇不治療。或者有消化不良的癥狀,沒有萎縮性胃炎的情況,也可以選擇不治療。如果有萎縮性胃炎的人,無論有沒有其他癥狀,推薦進(jìn)行治療。以上的情況,如果是年輕的感染者并且有意愿治療的,醫(yī)生都會(huì)提供治療,如果是年紀(jì)大的感染者并有其他疾病的發(fā)生,治療的收益不明顯甚至副作用大于收益的時(shí)候,不建議治療。但是以下三種情況的患者是強(qiáng)烈推薦幽門螺桿菌根除治療的。有消化性潰瘍的感染者,無論是否處在活動(dòng)期或者有無并發(fā)癥史,都是強(qiáng)烈推薦治療的。有胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的感染者也是強(qiáng)烈推薦治療。同樣,慢性胃炎伴有消化不良的癥狀的,建議進(jìn)行治療。
周主任提醒,幽門螺桿菌的治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)。治療依靠抗菌藥物,存在著耐藥性的問題,治療的根治率在80%左右,有失敗的情況,也有被再次感染上的風(fēng)險(xiǎn)。所以患者是否需要治療須根據(jù)不同情況不同對(duì)待,選擇接受治療的患者要保持耐心,配合醫(yī)生的意見。