得了大病重病,高昂的醫(yī)藥費(fèi)常常會(huì)擊垮一個(gè)家庭。近日,市人社局起草《關(guān)于進(jìn)一步完善蘇州市大病保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)(草案)》,并公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。該草案中,對(duì)于大病保險(xiǎn)適用人群、繳費(fèi)方式、起付和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等作出了說(shuō)明。
在適用人群方面,現(xiàn)有政策中自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用救助只針對(duì)特困人員,草案調(diào)整為:參加蘇州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受待遇的人員均可參加大病保險(xiǎn)。
在繳費(fèi)方式中,大病保險(xiǎn)將通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃轉(zhuǎn)、財(cái)政安排、個(gè)人繳費(fèi)等綜合籌資。個(gè)人繳費(fèi)部分按年繳納,分為職工醫(yī)保參保人員和居民醫(yī)保參保人員,其中居民醫(yī)保參保人員分為不享受財(cái)政補(bǔ)助的參保居民、享受保費(fèi)補(bǔ)助的特困人員和年度內(nèi)新參保人員。2018年市本級(jí)籌資標(biāo)準(zhǔn)中,職工個(gè)人繳費(fèi)為20元。
起付和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)中,一個(gè)自然年度內(nèi)參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)一定額度的,由大病保險(xiǎn)給予保障。根據(jù)草案規(guī)定,參保人員在年度內(nèi)發(fā)生的自負(fù)費(fèi)用累計(jì)達(dá)到6000元的,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償800元,超過(guò)6000元的部分,大病保險(xiǎn)分費(fèi)用區(qū)間按比例補(bǔ)償。參保人員在年度內(nèi)發(fā)生的自負(fù)費(fèi)用和自費(fèi)費(fèi)用合計(jì)超過(guò)20000元的部分,大病保險(xiǎn)根據(jù)費(fèi)用區(qū)間按比例補(bǔ)償。大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償款一般在三個(gè)月內(nèi)發(fā)放至參保人員社??ㄖ小?/p>
目前該草案正在進(jìn)行公示,市民可以通過(guò)電話、電子郵件、信函等途徑和方式提出反饋意見(jiàn)。電話為65115702、65235357。電子郵件為szyl?bx@qq.com。意見(jiàn)反饋截止日期為7月13日。(記者 冷凝)