長三角城市網(wǎng)訊   不少市民習(xí)慣集中跑到大醫(yī)院求醫(yī)問藥，造成大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門庭冷清的局面。此次市兩會上，市政協(xié)委員陳慶琳建議，正在推行的醫(yī)改中，要加大分級診療力度，通過激勵考核等舉措，將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等分流到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 

“其實這已經(jīng)是個老問題，不過政府不能老是呼吁大家去社區(qū)醫(yī)院，得切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療水平，讓大家心甘情愿地去。”陳慶琳說，2015年，南京就出臺政策，三級公立綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類）至少參加一個醫(yī)聯(lián)體，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部加入醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)全覆蓋，到2016年底，由基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到30%以上。

陳慶琳建議，上下聯(lián)動的醫(yī)聯(lián)體，關(guān)鍵在于上級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、疾病咨詢和援助制度之間形成長期的、有實效的、暢通的運(yùn)行機(jī)制?？山Y(jié)合公立醫(yī)院改革契機(jī)，將大醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)援助的實際成果，作為對上級醫(yī)院績效考核的重點，以促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提升。在人員培養(yǎng)、梯隊建設(shè)、職稱評定、崗位編制上可給予基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)政策傾斜，這樣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的骨干才會像滾雪球一樣，越積越多。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也要積極提升自身吸引力。陳慶琳建議，目前慢性病、非傳染疾病以及老年化問題凸顯，加上國家實行“全面二孩”制度，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可注重婦產(chǎn)科、兒科、老年康復(fù)科等專科能力建設(shè)，根據(jù)自身優(yōu)勢和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療分布，遴選1―2個相關(guān)?？七M(jìn)行重點建設(shè)，爭創(chuàng)市級臨床重點?？啤＿@樣不僅可以帶動自身機(jī)構(gòu)的發(fā)展，也符合國家區(qū)域化醫(yī)療部署。二是實施醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧計劃，抓緊研究建立老年長期護(hù)理保險制度，如針對80歲以上老人的護(hù)理保險等。

南京報業(yè)傳媒集團(tuán)全媒體記者

毛慶