【龍虎網(wǎng)報道】（通訊員 程守勤）介入栓塞胃底部的血管就能減肥？你信嗎？答案是：千真萬確！記者從東南大學附屬中大醫(yī)院介入與血管外科獲悉，該院院長、著名介入醫(yī)學專家滕皋軍教授團隊在國內(nèi)首創(chuàng)的胃左動脈栓塞減肥新方法，經(jīng)過動物試驗、倫理審查及臨床人體應用研究均證實為安全有效。目前5位單純性肥胖患者接受胃左動脈栓塞微創(chuàng)治療后，無一例出現(xiàn)胃粘膜壞死或穿孔及其他嚴重并發(fā)癥，五位患者平均體重下降8.2公斤，最多的一例患者下降了17.2公斤，且體重減輕與腹部脂肪含量測定結(jié)果一致。滕皋軍教授團隊首創(chuàng)的胃左動脈栓塞，被譽為21世紀創(chuàng)新性減肥方式。
130公斤的胖小伙微創(chuàng)減肥減掉17公斤
中大醫(yī)院介入與血管外科主治醫(yī)師柏志斌介紹，目前肥胖癥已成為世界性問題，約95%的肥胖者為單純性肥胖癥患者，而肥胖又與糖尿病、高血壓、心血管疾病等多種慢性疾病的發(fā)病密切相關。因此，減肥成了一個極熱門的話題。減肥的方法有很多，比如：飲食控制、運動、行為治療、藥物及外科手術(shù)等等，非手術(shù)治療肥胖手段雖能達到一定的減肥效果，但效果不穩(wěn)定，且易于反彈。外科手術(shù)減肥的效果可維持較久，但是對患者造成的創(chuàng)傷及痛苦較大。因此探索一條有效的、微創(chuàng)治療途徑是肥胖治療領域迫切需要解決的難題。
最近，24歲的胖小伙小成就很開心，因為他的減肥夢想成真了，身體172厘米的小伙子130公斤的體重下降了17公斤。最讓小成及家人高興地是，小伙子既沒有去做外科縮胃手術(shù)，也不是服用什么減肥藥，只是在東南大學附屬中大醫(yī)院介入與血管外科接受了胃左動脈栓塞介入微創(chuàng)手術(shù)，就達到了減肥目的。
犬類及豬試驗見成效
能不能探索出一種微創(chuàng)減肥的新方法？5年前，著名介入醫(yī)學專家滕皋軍教授團隊另辟蹊徑，從臨床上已經(jīng)開展了20多年的介入微創(chuàng)手術(shù)---胃左動脈栓塞常規(guī)治療胃癌、消化道出血病例效果中，找到了靈感和啟發(fā)：部分接受胃左動脈栓塞治療的患者會出現(xiàn)食欲下降、體重減輕，這個方法如果用于單純性肥胖患者減肥，是不是能奏效呢？這種介入栓塞能不能抑制被稱為饑餓激素的Ghrelin分泌，從而到實現(xiàn)抑制食欲的目的呢？
滕皋軍教授告訴記者，2011年研究團隊先從動物試驗開始，在國內(nèi)率先探討了采用聚乙烯醇顆粒經(jīng)皮胃左動脈栓塞對比格犬血漿Ghrelin水平、體重、腹部脂肪、肝臟脂肪和糖代謝的影響。研究結(jié)果表明，胃左動脈栓塞術(shù)安全、有效，可以有效地抑制比格犬血漿Ghrelin濃度，并導致皮下脂肪含量的減少、體重的降低和肝臟脂肪含量的減少。胃左動脈栓塞術(shù)在有效地降低血糖濃度的同時可能對胰島素敏感性的改善產(chǎn)生一定的影響。同一時期，國外的Aravind Arepally及Ben E. Paxton等研究者也在豬身上通過采用魚肝油酸鈉栓塞胃左動脈，探討了血漿Ghrelin水平與體重下降的關系。其研究結(jié)果也證實，胃左動脈栓塞可以達到抑制豬的Ghrelin水平和降低豬體重的目的。
另辟蹊徑首創(chuàng)介入微創(chuàng)減肥法
從2016年5月開始，在前期動物實驗獲得成功的基礎上，滕皋軍教授團隊又在國內(nèi)開創(chuàng)性地開展了人體的經(jīng)皮胃左動脈栓塞治療單純性肥胖癥患者的臨床研究。經(jīng)過的嚴格設計及患者入組篩選，至今已經(jīng)完成5例患者的手術(shù)，并進行了科學的、嚴格的隨訪。在滕皋軍教授的研究中，采用聚乙烯醇顆粒栓塞胃左動脈，并通過再灌注成像分析栓塞前后胃左動脈血流情況；通過磁共振測量手術(shù)前后腹部脂肪變化情況；并分析了體重、腹部脂肪變化、腰臀比變化與血漿中Ghrelin等水平的關系。
滕皋軍教授告訴記者，隨訪三個月的初步結(jié)果表明，采用聚乙烯醇顆粒栓塞胃左動脈是可行、安全的，五位患者無一例出現(xiàn)胃粘膜壞死或穿孔及其他嚴重并發(fā)癥，有效率達80%。五位患者平均體重下降8.2公斤，占體重的7.58%；最多的一例患者下降了17.2公斤，占體重的15.27%。體重減輕與腹部脂肪含量測定結(jié)果一致，而且患者脂肪肝癥狀改善。
滕皋軍教授強調(diào)說，雖然目前臨床研究樣本量及隨訪時間還不夠，但已經(jīng)為人體介入手術(shù)減肥的應用打開了一扇充滿希望的大門。值得請患者放心的是，這項介入技術(shù)本身已經(jīng)在20多年前就用于消化道出血的治療，相信胃左動脈栓塞作為一種創(chuàng)傷小、療效好、恢復快的介入治療手段，將會給肥胖患者的減肥帶來更多利好。
