南報(bào)網(wǎng)訊（記者 曹桂翎）胃癌是一個(gè)沉默潛伏的健康殺手，在早期往往很少有癥狀，難以引起人們重視，一旦發(fā)現(xiàn)，往往已是中晚期。我國是胃癌的高發(fā)國家，全世界有約一半的新發(fā)胃癌在中國，但我國早期胃癌患者檢出率只有5%-10%。胃癌雖然可怕,但是如果早發(fā)現(xiàn)、早治療是可以大大提高患者生存率的。因此，早期胃癌的篩查與防治尤為重要。

為有效深化區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體合作內(nèi)涵，不斷推進(jìn)基層自身“造血功能”的提升，根據(jù)建鄴區(qū)2018年制定的醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目建設(shè)管理辦法要求，南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心昨天聯(lián)合市第一醫(yī)院消化科舉行了早期胃癌篩查建設(shè)項(xiàng)目的啟動(dòng)儀式。這個(gè)項(xiàng)目的啟動(dòng)，標(biāo)志著建鄴區(qū)醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目建設(shè)由前期準(zhǔn)備階段，正式轉(zhuǎn)入3年周期的實(shí)施階段。

該項(xiàng)目由南京市第一醫(yī)院和南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)聯(lián)體合作同盟，通過核心醫(yī)院專家的示范和帶教作用，將三級單位醫(yī)療資源下沉到基層，協(xié)助中心培訓(xùn)胃鏡操作醫(yī)務(wù)人員，明顯提高基層消化道疾病的診治及提高內(nèi)鏡操作水平，爭取在3年內(nèi)在南苑創(chuàng)建一個(gè)南京市特色的消化專科。

篩查項(xiàng)目工作的負(fù)責(zé)人、南京市第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任張振玉說，流行病學(xué)調(diào)查顯示，我省胃癌發(fā)病率約為44.6/10萬，高于全國平均水平，其中揚(yáng)中市的發(fā)病率更是高達(dá)139/10萬。早期胃癌5年生存率超過90%，但目前我國早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率低于10%，而晚期胃癌的5年生存率低于20%。在日本和韓國，胃癌也是高發(fā)病，但由于普及了胃鏡、胃功能等早期篩查項(xiàng)目，日本早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率超過70%、韓國超過50%，兩國胃癌5年生存率分別超過61%、71%。

胃癌的一般篩查人群年齡在40-70歲之間，但南京市第一醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師汪志兵說，篩查人群的年齡可以適當(dāng)放寬，30多歲以及70歲以上的人群也可以篩查。目前，汪醫(yī)生每周二上午在南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)專家門診，深受居民歡迎。

胃癌篩查的重點(diǎn)對象

①胃癌高發(fā)地區(qū)人群

②幽門螺桿菌感染者

③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等癌前疾病的患者

④胃癌患者一級親屬

⑤存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）

胃癌篩查方法

一、血清學(xué)篩查和幽門螺桿菌檢測

（1）血清胃蛋白酶原檢測

（2）血清胃泌素17檢測

（3）幽門螺桿菌感染檢測

目前這三項(xiàng)檢查在南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已開展。

二、早期胃癌篩查的流程

參考國內(nèi)外的胃癌篩查方法，結(jié)合國內(nèi)最新的臨床證據(jù)，南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確立了篩查的流程：

1、確定篩查人群。

2、居民填寫篩查表，中心工作人員篩查出胃癌高危人群。

3、胃癌高危人群在南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做血清胃蛋白酶原和幽門螺桿菌檢測。

三、內(nèi)鏡篩查

要降低胃癌發(fā)病率及死亡率，提高5年生存率，需要進(jìn)行自然人群的篩查，這必須要依靠醫(yī)聯(lián)體共同發(fā)揮作用。

南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已和南京市第一醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體合作同盟。不做胃鏡檢查的居民，可以在社區(qū)進(jìn)行早期胃癌篩查；如需做胃鏡檢查，可以憑社區(qū)開具的協(xié)調(diào)函到南京市第一醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

歡迎居民們到南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行早期胃癌篩查！

地址：建鄴區(qū)廬山路90號

電話：86475631

服務(wù)時(shí)間：幽門螺桿菌（即C14吹氣）檢測：每周一至周六上午8:00--10:00

抽血化驗(yàn)：每周二、周四上午8:00--10:00