17個(gè)小時(shí)為墜樓女孩拼好“粉身碎骨”

南報(bào)網(wǎng)訊 （記者 顧小萍 通訊員 吳葉青）14歲女孩從4樓墜落掉在水泥地上，全身幾乎沒有一個(gè)完整的骨頭。從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至南京市兒童醫(yī)院后，該院骨科、麻醉科等多科室醫(yī)生們連續(xù)奮戰(zhàn)17個(gè)小時(shí)終于拼好了患者的一身碎骨。

“上頜骨、下頜骨多發(fā)粉碎性骨折并面部頭皮軟組織腫脹、雙側(cè)下頜頭骨折并顳下頜關(guān)節(jié)脫位、頸椎半脫位、多發(fā)胸椎壓縮性骨折、胸段脊髓損傷、雙側(cè)骶骨骨折、雙側(cè)股骨頸粉碎性骨折、雙側(cè)股骨下段多發(fā)性粉碎性骨折、雙側(cè)髕骨骨折、左肱骨骨折、雙下肢多發(fā)性軟組織挫傷……”這一長(zhǎng)串的診斷表示明了孩子的病情十分危重，可以說幾乎全身上下的骨頭都斷了，其中還有很多處多發(fā)性的粉碎性骨折，修復(fù)起來十分困難。為挽救這個(gè)女孩，兒童醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)在醫(yī)學(xué)影像科的幫助下，通過CT等影像檢查，三維重建等明確了患兒各處骨折的詳細(xì)情況，并展開了術(shù)前討論，制定出周密的手術(shù)方案，力求一次手術(shù)修復(fù)全部骨折，避免患兒多次手術(shù)，受到更多創(chuàng)傷。同時(shí)針對(duì)多發(fā)性粉碎性骨折的修復(fù)，術(shù)前利用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)CT三維重建的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用3D打印技術(shù)打印出復(fù)雜骨折的實(shí)體模型，進(jìn)行手術(shù)模擬推演，以保證術(shù)中最大程度地修復(fù)好患兒受傷的骨骼。

如此復(fù)雜的手術(shù)必定要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間，病人長(zhǎng)期處于失血狀態(tài)，可能出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂、脂肪栓塞等一系列問題，強(qiáng)大的麻醉支持也必不可少。據(jù)悉，手術(shù)過程中，麻醉科派出經(jīng)驗(yàn)豐富的程大斌主治醫(yī)師和顧笠醫(yī)師兩個(gè)麻醉醫(yī)生共同參加手術(shù)。2月13日上午9點(diǎn)30分，手術(shù)正式開始。由骨科林剛主任醫(yī)師、王儒法、汪飛主治醫(yī)師等組成5人手術(shù)團(tuán)隊(duì)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，手術(shù)的難度比預(yù)想的大得多，患者較大的骨折就有8處，每處都要仔細(xì)修復(fù)，而粉碎性骨折位置的碎片比影像資料上顯示的還要復(fù)雜。術(shù)中，醫(yī)生們需像拼圖一樣，把碎裂的骨片拼接固定。他們先用克氏針將較大的碎片固定，恢復(fù)一個(gè)大的結(jié)構(gòu)，再把細(xì)小的碎塊填充進(jìn)去，最復(fù)雜的股骨頸拼接就整整用去了3個(gè)小時(shí)，耗時(shí)近17個(gè)小時(shí)后，手術(shù)終于順利完成，病人被送往外科重癥監(jiān)護(hù)室。“奮戰(zhàn)十余小時(shí)，終于結(jié)束，感謝我們團(tuán)隊(duì)和手術(shù)麻醉科團(tuán)隊(duì)的每一位成員，希望我們的病人早日康復(fù)……”凌晨2點(diǎn)12分，林剛更新的這條朋友圈，今天（14日）一大早引來了無數(shù)點(diǎn)贊和關(guān)注。