17個小時為墜樓女孩拼好“粉身碎骨”

南報網訊 （記者 顧小萍 通訊員 吳葉青）14歲女孩從4樓墜落掉在水泥地上，全身幾乎沒有一個完整的骨頭。從當地醫(yī)院轉至南京市兒童醫(yī)院后，該院骨科、麻醉科等多科室醫(yī)生們連續(xù)奮戰(zhàn)17個小時終于拼好了患者的一身碎骨。

“上頜骨、下頜骨多發(fā)粉碎性骨折并面部頭皮軟組織腫脹、雙側下頜頭骨折并顳下頜關節(jié)脫位、頸椎半脫位、多發(fā)胸椎壓縮性骨折、胸段脊髓損傷、雙側骶骨骨折、雙側股骨頸粉碎性骨折、雙側股骨下段多發(fā)性粉碎性骨折、雙側髕骨骨折、左肱骨骨折、雙下肢多發(fā)性軟組織挫傷……”這一長串的診斷表示明了孩子的病情十分危重，可以說幾乎全身上下的骨頭都斷了，其中還有很多處多發(fā)性的粉碎性骨折，修復起來十分困難。為挽救這個女孩，兒童醫(yī)院骨科團隊在醫(yī)學影像科的幫助下，通過CT等影像檢查，三維重建等明確了患兒各處骨折的詳細情況，并展開了術前討論，制定出周密的手術方案，力求一次手術修復全部骨折，避免患兒多次手術，受到更多創(chuàng)傷。同時針對多發(fā)性粉碎性骨折的修復，術前利用計算機軟件對CT三維重建的數據進行分析，使用3D打印技術打印出復雜骨折的實體模型，進行手術模擬推演，以保證術中最大程度地修復好患兒受傷的骨骼。

如此復雜的手術必定要花費很長的時間，病人長期處于失血狀態(tài)，可能出現(xiàn)內環(huán)境紊亂、脂肪栓塞等一系列問題，強大的麻醉支持也必不可少。據悉，手術過程中，麻醉科派出經驗豐富的程大斌主治醫(yī)師和顧笠醫(yī)師兩個麻醉醫(yī)生共同參加手術。2月13日上午9點30分，手術正式開始。由骨科林剛主任醫(yī)師、王儒法、汪飛主治醫(yī)師等組成5人手術團隊。術中發(fā)現(xiàn)，手術的難度比預想的大得多，患者較大的骨折就有8處，每處都要仔細修復，而粉碎性骨折位置的碎片比影像資料上顯示的還要復雜。術中，醫(yī)生們需像拼圖一樣，把碎裂的骨片拼接固定。他們先用克氏針將較大的碎片固定，恢復一個大的結構，再把細小的碎塊填充進去，最復雜的股骨頸拼接就整整用去了3個小時，耗時近17個小時后，手術終于順利完成，病人被送往外科重癥監(jiān)護室。“奮戰(zhàn)十余小時，終于結束，感謝我們團隊和手術麻醉科團隊的每一位成員，希望我們的病人早日康復……”凌晨2點12分，林剛更新的這條朋友圈，今天（14日）一大早引來了無數點贊和關注。