諺語說：“春天到，瘋狗鬧”。每年春季是狂犬病的多發(fā)期，記者從南京市第二醫(yī)院了解到，僅2月份一個月，該院就接診了5200多個因被動物所傷前來注射狂犬疫苗的患者。二院急診科副主任醫(yī)師姜有珠表示，近年來被貓狗咬傷的情況逐年增多，老人和孩子更需防范。

南京一年十多例死亡病例

3月2日，《柳葉刀》刊文指出，狂犬病在中國從2000年開始又逐漸攀升。對此，姜有珠主任表示該數(shù)據(jù)不完全正確。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年發(fā)病率達(dá)到最高峰，當(dāng)年全國報告死亡人數(shù)為3300人，但是自2008年起已經(jīng)持續(xù)回落，2015年報告發(fā)病數(shù)降至801例。

不過，被動物咬傷的病例的確是逐漸增加的。據(jù)介紹，二院上個月打了5200多針狂犬疫苗，多數(shù)是被狗抓傷或咬傷，“最多的一天打了300多針。”預(yù)計(jì)到4、5月份天氣變暖時，這個數(shù)據(jù)還會更高，“秋冬季會少點(diǎn)，統(tǒng)計(jì)下來一年至少5、6萬。”其中，南京地區(qū)每年的狂犬病死亡病例有十多個。

姜有珠說，現(xiàn)在很多人養(yǎng)寵物，但發(fā)現(xiàn)寵物生病或者有問題，往往會遺棄，加上現(xiàn)在很多家養(yǎng)狗沒有經(jīng)過正規(guī)防疫，這就為狂犬病擴(kuò)散埋下隱患。

家犬肇事多或因“踢貓效應(yīng)”

被流浪狗咬傷得狂犬病的幾率的確遠(yuǎn)高于家養(yǎng)犬，但是每年到醫(yī)院接種狂犬疫苗的人中，幾乎90%都是家養(yǎng)犬肇事，姜有珠主任表示，“這和現(xiàn)在越來越多的人養(yǎng)狗有關(guān)。”姜有珠指出，在大多數(shù)養(yǎng)寵物的人看來，養(yǎng)寵物貓狗跟養(yǎng)孩子一樣，吃喝拉撒細(xì)心侍候，甚為親近，很多人因此忽略了寵物狗等所帶的狂犬病。還有人認(rèn)為，咬傷自己的狗不是瘋狗，所以被咬了應(yīng)該沒事。但是，一些狗表面看起來正常，甚至一生都不會發(fā)作狂犬病，但是其實(shí)它本身攜帶狂犬病毒，它不發(fā)作，并不代表咬了你你不會發(fā)作。

那么看起來正常的狗為什么會無緣無故傷人呢？或許是“踢貓效應(yīng)”。踢貓效應(yīng)是說人會把火撒在不相干的事物上，狗或許也有這樣的行為，比如狗心情不好，你正好路過，它就把火撒在你身上，因?yàn)樗鼪]有人的控制力。此外，試圖用凌厲的眼神將狗懾服也是很危險的行為，被瞪視的53只狗中有16只都被主人的凝視激怒了。

孩子接觸狗患狂犬病幾率高

姜有珠主任介紹，被咬傷的患者中，以老人和孩子偏多。“這兩類人，因?yàn)轶w弱，很容易被狗尤其是大型犬撲翻，很多都是傷在面部。”而其中孩子更為明顯，因?yàn)楹⒆芋w格小，盯著狗看時因?yàn)閭€頭差不多，相當(dāng)于平視，很容易讓狗覺得受到威脅。加上孩子又愛鬧騰，愛突然行動，都會嚇到狗，導(dǎo)致它們攻擊。今年2月，南京就有一個4歲半的孩子，到親戚家串門時，被掙脫鏈子的狗撲倒，頭部大大小小傷口有十多處，有的地方甚至露出了顱骨。

而相比青壯年，孩子患狂犬病幾率更高。“14歲以下兒童占發(fā)病率60%以上。”姜有珠表示，孩子個頭小，當(dāng)狂犬撲上來時，即使沒有被撲倒，也極易被咬傷頭面部、頸部和上肢，而這些地方離中樞神經(jīng)系統(tǒng)較近，血液循環(huán)豐富，潛伏期短，加上兒童體重較輕，進(jìn)入傷口的狂犬病毒在血液中濃度相對來說比成人高許多倍。“兒童發(fā)病率高還有一個原因，一些孩子被抓傷后，或許傷口小，又或許只是被狗舔了一下，沒有及時告訴家長，未能得到及時處置。”

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被狗咬傷了怎么辦？

首先，受傷部位用肥皂水和清水反復(fù)徹底沖洗并進(jìn)行消毒處理，立即到就近的醫(yī)院進(jìn)行處置。

一般情況下，Ⅰ級暴露為完整皮膚被舔或撫摸了一下狗或貓，不用接種狂犬疫苗；Ⅱ級暴露為被咬或抓了個印子，但沒有出血，須接種狂犬疫苗；Ⅲ級暴露為被咬、抓傷出血、傷口處被舔，需要說明的是，頭面部即使沒出血也按Ⅲ級暴露處理，須注射狂犬病免疫球蛋白。

那么如何確定被接觸有印痕的表皮是否有損傷呢？可以用酒精擦拭一下，如果有刺痛感，就有損傷，應(yīng)盡快去醫(yī)院接種狂犬病疫苗。