7月1日起，除兒童醫(yī)院外，全省二級(jí)以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。記者這兩日探訪發(fā)現(xiàn)，南京各大醫(yī)院的門診基本已經(jīng)提前實(shí)施，門診已開不出抗生素輸液處方，而主動(dòng)要求掛抗生素的患者仍有不少。

南京前天的大雨擋住了不少患者，所以即使昨天是周六，很多醫(yī)院的門診也比平常周末要繁忙許多。記者昨天在南京建鄴區(qū)一家三級(jí)醫(yī)院看到，將近下午5點(diǎn)，仍有10多位患者在輸液，其中兩人是兒童。其中一位孩子的媽媽告訴記者，孩子這兩天感冒發(fā)燒，所以來掛了兒科的門診，因?yàn)楹⒆又坝写胃忻鞍l(fā)燒發(fā)展成了肺炎，所以她很擔(dān)心，主動(dòng)要求掛抗生素，希望能把病“壓”下去。

據(jù)了解，“限抗令”正式實(shí)施前，我省已有不少醫(yī)院提前實(shí)行新規(guī)，從試驗(yàn)的結(jié)果來看，被門診“限抗令”限住的患者，并不會(huì)全部流向急診或是基層醫(yī)院。之前一些醫(yī)院門診抗生素輸液量占到醫(yī)院總輸液量的1/3-1/2，新規(guī)實(shí)施后，門診輸液人數(shù)預(yù)計(jì)會(huì)有顯著下降。

江蘇省人民醫(yī)院從去年10月1日起就停止了門診抗生素輸液，實(shí)施效果也很明顯，原本日均70多人掛抗生素，經(jīng)醫(yī)生“勸說”已經(jīng)降到了個(gè)位數(shù)。南京鼓樓醫(yī)院也已經(jīng)陸續(xù)取消了門診輸液。早在2013年，江蘇省中醫(yī)院就已經(jīng)開始實(shí)施門診不進(jìn)行抗菌藥輸液，所有門診的醫(yī)生，都不允許開有關(guān)抗生素輸液的處方。據(jù)該院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)馬朝群介紹，醫(yī)院的輸液室一般都設(shè)置在急診，如果門診的醫(yī)生開了輸液的處方，病人再拿到急診，醫(yī)生并不完全了解病人的病情，這時(shí)候容易發(fā)生一些并發(fā)癥和不良反應(yīng)。因此醫(yī)院規(guī)定，所有門診的醫(yī)生都沒有開“輸液處方”的權(quán)限。南京明基醫(yī)院門診部許主任則告訴記者，醫(yī)院一直對(duì)輸液控制嚴(yán)格。所以新政實(shí)施，也未給門診帶來“震蕩”。

門診不掛抗生素，還是第一步。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委的規(guī)定，7月1日起，全省二級(jí)以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；到2016年底前，全省二級(jí)以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸液。急診和社區(qū)醫(yī)院不在此次限制范圍之內(nèi)，這也符合醫(yī)院設(shè)置和分級(jí)診療的要求。此外，對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)，且6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。