近日，復旦大學類腦智能科學與技術(shù)研究院院長馮建峰教授領銜國際合作團隊，首次在腦神經(jīng)機制層面為這一問題給出答案。

　　其研究結(jié)果顯示，無論是睡眠質(zhì)量差人群或是抑郁打分較高人群，其外側(cè)眶額皮層、楔葉及背側(cè)前額葉皮層的腦神經(jīng)環(huán)路，都會呈現(xiàn)同步性增強。

　　這一研究首次發(fā)現(xiàn)了抑郁癥與睡眠問題的共病病理機制，有望為改善大眾尤其是抑郁癥患者睡眠質(zhì)量問題，甚至治療抑郁癥，帶來革命性突破。

　　美國當?shù)貢r間7月25日10時(北京時間7月26日1時)，團隊相關論文以《人腦功能連接調(diào)制抑郁問題與睡眠質(zhì)量關系的機制》(“Functional connectivities in the brain that mediate the association between depressive problems and sleep quality”)為題，發(fā)表于精神疾病頂級雜志《美國醫(yī)學會雜志·精神病學卷》(JAMA Psychiatry)。

　　抑郁癥患者與睡眠差人群共同點：特定腦區(qū)間連接增強

　　抑郁癥與睡眠問題總是“相伴相生”。

　　當今社會，由于工作時間長，夜生活多及依賴電子產(chǎn)品等原因，約三分之一人群都存在睡眠質(zhì)量較差、睡眠時間不足等問題。而臨床上，70%的抑郁癥患者有睡眠問題，而有睡眠問題的群體患抑郁癥或焦慮癥的風險，亦顯著高于睡眠正常群體。

　　“事實上，兩者間的緊密關系早在一百多年前就被發(fā)現(xiàn)了。但前人對兩者關系背后的腦機制還不清楚。”研究團隊成員、復旦大學類腦智能科學與技術(shù)研究院青年研究員程煒說，團隊的研究出發(fā)點，其實是個早已“知其然”的老問題。

　　為了進一步走向“其所以然”，當下流行的腦功能影像數(shù)據(jù)，成為了團隊研究的著手處。

　　通過整合國際兩大腦影像數(shù)據(jù)庫——美國人腦連接組計劃(HCP)及英國生物銀行(UK Biobank)，分析近萬名被試者影像，團隊找到了關鍵所在。

　　團隊發(fā)現(xiàn)，睡眠質(zhì)量較差人群的外側(cè)眶額皮層(負面情緒相關的腦功能區(qū))，楔葉(自我相關的腦功能區(qū))以及背側(cè)前額葉皮層(短時記憶相關的腦功能區(qū))等腦區(qū)間的信號同步性(功能連接)顯著升高;同時，這些神經(jīng)環(huán)路在具有較高抑郁癥打分的人群中，也呈現(xiàn)顯著升高的模式。正是這些同步性的增強，調(diào)制著抑郁與睡眠間的關系。

　　對此，馮建峰表示，這些腦區(qū)間的連接增強，可能使得這組人群長期處于某些負面情緒中，進而導致睡眠質(zhì)量下降。

　　刺激特定腦區(qū)，或?qū)⑼瑫r改善抑郁與睡眠

　　上述團隊的研究發(fā)現(xiàn)，或?qū)⒏淖償?shù)千萬甚至上億人的生活狀態(tài)。

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球有超過3億名抑郁癥患者，其中中國就有5400萬名。抑郁癥已被世界衛(wèi)生組織列為致殘的首要因素之一。

　　在此現(xiàn)實情境下，該項研究之于公共健康的意義顯得尤為重要。找到同時與抑郁和睡眠問題相關聯(lián)的腦神經(jīng)環(huán)路，意味著將在臨床層面，為針對這兩種心理問題的治療提供新的靶點腦區(qū)——通過對這些腦區(qū)進行特定的刺激，或?qū)⑼瑫r改善抑郁癥狀和睡眠問題。

　　“在2010年左右，我們就已開展相關研究。”據(jù)馮建峰介紹，其研究團隊聯(lián)合國內(nèi)外多所高校和醫(yī)院，聚合了神經(jīng)科醫(yī)生、神經(jīng)生物學家、數(shù)學家以及心理學家等各領域人才，國際成員數(shù)接近三分之一，在多年的抑郁癥“尋根”過程中已取得了一系列重要成果，屢次發(fā)表于領域內(nèi)頂級期刊《美國醫(yī)學會雜志·精神病學卷》(JAMA Psychiatry)，《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)，《腦》(Brain)，《大腦皮質(zhì)》(Cerebral Cortex)等。

　　其中，團隊2016年發(fā)表于《腦》(Brain)雜志的精準定位抑郁癥腦功能異常區(qū)域相關成果，已成功應用于臨床研究，取得初步成效。