記者28日從上海市民政局獲悉,7月1日起,上海市醫(yī)療救助政策將再次調(diào)整完善,救助對象將進(jìn)一步擴大,救助標(biāo)準(zhǔn)將進(jìn)一步提高;由此,將進(jìn)一步減輕滬困難家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān),加大幫助困難群眾避免“因病致貧、因病返貧”困境的力度。
上海市民政局副局長桂余才表示,此次醫(yī)療救助政策調(diào)整的主要特點,一是提標(biāo)擴面更有力;二是梯度救助更分明;三是救助辦法更多元。
救助政策“做加法”
上海市現(xiàn)行的醫(yī)療救助政策,救助對象涵蓋“特殊救濟對象”“低保對象”“低收入對象”等;救助內(nèi)容包括“住院救助”“門急診救助”,以及“資助參保”。通俗地講,就是在上述困難對象住院、門急診,以及參加醫(yī)保時,幫一把。對于不符合醫(yī)療救助條件或者經(jīng)救助后仍有困難的對象,再經(jīng)“社區(qū)市民綜合幫扶”的渠道,由上海各個區(qū)給予個案幫扶。另外,2013年,上海建立了“因病支出型貧困家庭生活救助制度”,對“因患病導(dǎo)致醫(yī)療費用等剛性支出較大,實際生活水平低于本市最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)”的城鄉(xiāng)居民家庭,由政府給予基本生活保障。
此次調(diào)整完善后的上海市醫(yī)療救助政策,在多領(lǐng)域做“加法”。在“住院救助”領(lǐng)域,不僅城鄉(xiāng)低保家庭成員、散居孤兒、低收入困難家庭成員的住院自負(fù)醫(yī)療費用救助報銷比例,在原有基礎(chǔ)上分別提高了10個百分點,個人全年最高救助限額分別由8萬元調(diào)整為13萬元,增幅達(dá)62.5%,而且將兩類“因病致貧”的困難家庭也納入救助對象范圍;在“門(急)診救助”領(lǐng)域,在原有的救助低保對象、特殊救濟對象的基礎(chǔ)上,將低收入困難家庭也納入了救助范圍,這類家庭門(急)診自負(fù)醫(yī)療費用按50%比例給予救助,全年最高救助限額為每人2500元。調(diào)整完善后的醫(yī)療救助政策還明確,對上海市特殊救濟對象和低保對象免收住院押金,對低收入困難家庭和因病支出型貧困家庭對象的住院押金則減半收取。
基層問需大調(diào)研
此次上海市醫(yī)療救助政策的調(diào)整,涉及部門多、社會關(guān)注度高,是典型的“跨部門、跨領(lǐng)域、跨事權(quán)”問題。為扎實做好政策調(diào)整工作,年初以來,在上海市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下,上海市民政局牽頭,會同上海市財政、人社、醫(yī)保、衛(wèi)生、保監(jiān)等多部門,數(shù)十次深入上海全市街鎮(zhèn)、居村調(diào)研,廣泛聽取基層干部群眾和專家學(xué)者的意見建議,尋找癥結(jié)、集思廣益,直面醫(yī)療救助存在的問題和短板。
同時,上海市民政局會同相關(guān)職能部門赴福建、廣東等地,實地考察相關(guān)省市的先進(jìn)經(jīng)驗和典型做法,為上海調(diào)整完善政策尋找可供借鑒的他山之石。
上海市民政局負(fù)責(zé)人表示,此次上海醫(yī)療救助政策的調(diào)整完善,正是各政府部門向基層問需、向群眾問計,凝心聚力、合力協(xié)作“編密織牢醫(yī)療救助保障網(wǎng)”的結(jié)果。通過調(diào)整完善政策,不僅擴大了救助范圍,提高了救助標(biāo)準(zhǔn),還同步緩解了困難群眾就醫(yī)面臨的其他困境,如:醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)普遍設(shè)有住院押金,押金數(shù)與治療費用成一定比例,但對困難對象而言,住院押金無疑加重了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。經(jīng)過調(diào)整,特殊救濟對象、低保對象的住院押金被免繳,低收入困難家庭、因病支出型貧困家庭對象的住院押金被減半,新政策無疑是雪中送碳。
據(jù)介紹,在已有調(diào)整完善政策的基礎(chǔ)上,對于大調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的其他問題,上海市民政局等部門仍在繼續(xù)聯(lián)手研究下一步的對策。例如,針對醫(yī)療救助領(lǐng)域社會力量參與尚不足的問題,政府部門將出臺相關(guān)文件,加大政策支持與引導(dǎo)力度,對不符合剛性救助條件或者經(jīng)救助后仍有困難的對象,通過慈善幫困、綜合幫扶等方式給予幫扶,引導(dǎo)社會力量在社會融入、心理疏導(dǎo)、精神慰藉、生活照料、能力提升等方面滿足困難群眾的多樣性需求,使社會力量與政府救助互為補充,更柔性化、個性化地回應(yīng)困難群眾需求;針對保險市場缺少針對性醫(yī)療保險產(chǎn)品的問題,有關(guān)部門考慮在政府兜底保障、社會力量參與的基礎(chǔ)上,把商業(yè)保險機制引入醫(yī)療救助項目,撬動社會資金共同參與醫(yī)療救助,為困難群體謀取更多福祉。據(jù)介紹,上海市民政等部門已建議保監(jiān)部門牽頭負(fù)責(zé),為困難對象設(shè)計并制定專項商業(yè)保險產(chǎn)品,通過財政出資購買保險的形式,為罹患大重病或罕見病的困難對象保駕護(hù)航。
上海市醫(yī)療救助工作自1997年開始探索,2001年正式建立實施,其后不斷調(diào)整和完善。此次上海市又出臺一項溫暖人心的民生政策。有關(guān)部門表示,上海將著力打造“以基本醫(yī)療保險為主體、補充醫(yī)療保障為輔助、醫(yī)療救助為扶助、慈善救助和商業(yè)保險緊密銜接的多層次醫(yī)療救助政策體系”。