據(jù)《上海法治報》報道，幾天速成整形師;　舶來針劑真假難辨;　足不出戶上門整形......不用開刀就可以瘦身美容的“微整形”聽上去很美，卻暗藏風險重重。從培訓、開店、銷售到整形，微整形行業(yè)儼然形成一條產業(yè)鏈，卻改變不了其非法醫(yī)療美容的本質。實施者涉嫌非法行醫(yī)罪，而接受者則面臨巨大的“毀容”風險。日前，記者從浦東新區(qū)檢察院了解到，一女子就因為對整容效果不滿意而走上了絕路。盡管非法整形者已被刑事處罰，但依舊挽回不了女孩年輕的生命。今年本市衛(wèi)生監(jiān)督部門接到非法醫(yī)療美容的舉報58起，目前已經查處了11起，但這只是申城非法醫(yī)療美容的“冰山一角”。

　　美容成毀容　愛美女子被逼上絕路

　　在物質充裕、觀念開放的今天，通過醫(yī)療手段整形美容已被廣大民眾普遍接受，該行業(yè)也由此進入高度商業(yè)化的軌道，成為一條“賺錢”的途徑。各大城市燈紅酒綠的大街小巷充斥著各類的整形醫(yī)院、美容院，吸引著愛美人士的目光，也讓那些從未經過醫(yī)學培訓的美容院的店主們鋌而走險，做起了發(fā)財夢。這不，僅學過幾年理發(fā)手藝的中年婦女周某就做起了整形美容的行當，在未取得任何資質的情況下，擅自在上海某小區(qū)內開起美容店，專為愛美女子開展整形手術，結果害人終害己，致人跳樓輕生，奪去一條年輕的生命，自己也因觸犯刑律，鋃鐺入獄。

　　年過四十的周某曾在外地做過6年理發(fā)工作，1999年來滬經營美容生意。2012年5月開始，她在既未取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，又未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》　的情況下，在某小區(qū)內開設了一家美容店，還提供上門服務為客戶進行雙眼皮、鼻梁、下巴等面部整形手術。2013年8月，周某的非法醫(yī)療美容行為遭到某區(qū)衛(wèi)生部門的行政處罰，但仍未就此罷手。

　　今年2月23日，周某應客戶小霞的要求，到小霞位于郊區(qū)的暫住地為其開展雙眼皮整形手術，收費1000元。術后小霞對整形效果不滿意，遂到周某的美容店里咨詢，被告知“一年愈合期過后就會好了”。回到暫住地后，小霞再未與周某聯(lián)系，只是始終對這次手術效果耿耿于懷。她在給男友的短信中稱雙眼皮手術失敗，并流露出自殺的念頭。

　　5月22日晚，小霞與同事打了一通電話，感嘆“雙眼皮手術做得不好，難看，不想活了”，隨后在家中割腕，幸好被及時趕來的好友救下。

　　5月23日早上，悲劇再次發(fā)生：小霞從住處跳樓自殺身亡，留下一封手寫的遺書，稱“挺不過去了……看醫(yī)生也看不好……好難受……先走了”。

　　根據(jù)浦東新區(qū)檢察院指控，周某未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)，曾被行政處罰一次，現(xiàn)又再次造成惡劣后果，屬于“情節(jié)嚴重”，應以非法行醫(yī)罪追究其刑事責任，遂對其提起公訴。經法院審理，判決認定周某構成非法行醫(yī)罪，判其有期徒刑并處罰金。

　　“上門服務”微整形亂象叢生

　　盡管人到中年，但女人的愛美之心還是依舊，劉女士一直為如何永葆青春而煩惱，所以，當她從以前的同事李某處得知可以通過微整形將衰老的肌膚重煥光彩時，不禁心動不已。李某告訴劉女士，只要打幾針，不開刀不吃藥，就能去除皺紋，而且打針非常方便，她自己就能幫劉女士打。愛美心切的劉女士便和李某約定了一個微整形療程，整個療程花費1萬余元。9月12日和9月21日，李某分別上門給劉女士注射玻尿酸和“溶解酶針”。

　　然而，打了兩針后，劉女士卻感覺眼睛越來越不舒服。由于注射的部位在眼部，劉女士懷疑是打針將眼睛打壞了，于是找到了李某。幾番推脫之后，李某終于答應9月25日一早和劉女士一起到上海市第九人民醫(yī)院就診。今年9月24日晚上，輾轉反側的劉女士思前想后還是對第二天的就診感到擔心，于是她撥打了市衛(wèi)生監(jiān)督所的投訴電話。

　　接到了劉女士的電話后，接報人員分析稱，這是一起比較典型的非法醫(yī)療美容案件。根據(jù)相關線索，9月25日上午市衛(wèi)生計生機動執(zhí)法隊立即響應，組織靜安和黃浦機動執(zhí)法隊員趕赴第九人民醫(yī)院，在院方配合下找到劉某和行醫(yī)人李某，立即著手相關調查。

　　然而，行醫(yī)人李某不配合調查，面對執(zhí)法人員詢問閃爍其詞、避重就輕，并拒絕透露其身份信息。鑒于此，執(zhí)法人員在公安機關協(xié)助下將李某帶至行醫(yī)地派出所繼續(xù)開展調查取證工作。經查，李某根本就未取得醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，顯然，她為劉女士注射玻尿酸和“溶解酶針”的行為，屬于開展醫(yī)療美容構成無證行醫(yī)，違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》　相關規(guī)定。日前，靜安區(qū)衛(wèi)生計生委已對李某立案查處。

　　市衛(wèi)生監(jiān)督所投訴舉報與應急處置科科長王躍龍告訴記者，今年本市接到非法醫(yī)療美容的舉報58起，目前已經查處了11起。然而，因為非法醫(yī)療美容的隱蔽性加之受害者注重隱私的關系，這些投訴案例只是“冰山一角”。隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，微博、微信等新興媒體更是逐漸成為無證醫(yī)療美容廣告的“重災區(qū)”。

　　亂象

　　微整形“偷換概念”

　　“微整形其實不是一個規(guī)范的定義，官方對于美容只有醫(yī)療美容和生活美容之分。只要動用了醫(yī)療器械、醫(yī)療藥品，對人群進行了侵入性的治療，如針灸減肥、抽脂瘦身等，都屬于醫(yī)療行為。”市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療服務監(jiān)督科科長唐燕表示，微整形其實就是微創(chuàng)整形，屬于醫(yī)療美容的范疇。然而，很多美容院用五花八門的所謂“微整形”項目名稱，偷換概念，使得愛美者降低了對于此項醫(yī)療美容項目的風險警惕性。而這些“微整形”看似安全，其實也暗藏風險。如果術前不進行醫(yī)學檢查，也不配備必要的搶救設施，一旦出現(xiàn)危險，往往是致命的。

　　而隨著朋友圈的流行，部分用戶以整形美容醫(yī)師或者整形美容工作室的身份注冊賬號，他們的微博中通常都會發(fā)布大量整形前后的對比照，以吸引愛美人士。據(jù)唐燕介紹，這些非法醫(yī)療美容機構多采用熟人介紹，或通過微博、微信等方式傳播信息，有針對性地選擇消費者群體，而且不直接說明地址和聯(lián)系方式，隱蔽性極強，取證較難。往往只有在發(fā)生了醫(yī)療糾紛后，這些非法醫(yī)療美容的行為才會被發(fā)現(xiàn)。

　　速成“醫(yī)師”暗藏風險

　　唐燕指出，醫(yī)療美容服務不同于一般的生活美容，對人員資質要求很高。按照規(guī)定，負責實施醫(yī)療美容外科項目的醫(yī)師應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業(yè)臨床工作經歷，并具有主診醫(yī)師及以上資格。而不少朋友圈中的“微整形”專家往往都是些沒有行醫(yī)資質的冒牌醫(yī)師或“專家”。以打“瘦臉針”為例，需要醫(yī)生先檢查患者的“臉胖”原因，是骨性的、肌性的還是脂肪性，才能對癥下藥。然而，這些都需要醫(yī)生有豐富的醫(yī)學知識和經驗。在本市某些知名的整形醫(yī)院，甚至還要求主治醫(yī)師必須學過心理學。

　　而在朋友圈的“微整形”醫(yī)生則魚龍混雜。根據(jù)央視報道，目前出現(xiàn)了很多微整形的培訓班。不少培訓機構甚至宣稱只需四五天，就能培訓出一名合格的微整形美容師。經過記者實地調查發(fā)現(xiàn)，學員們兩兩搭檔，互相給對方打鹽水進行實戰(zhàn)練習。學員們選擇同伴的唇溝、額頭、下巴、鼻子等多個部位嘗試打針，甚至在太陽穴等一些敏感部位直接注射。

　　記者了解到，這些所謂的微整形培訓班其實都是非法開展的。唐燕告訴記者，醫(yī)療美容的準入門檻其實很高，正規(guī)的整形培訓也只針對考取了行醫(yī)資質的醫(yī)師。所以這些參加了“野雞”培訓班的學員也是受騙上當了。

　　微整形藥劑九成作假

　　更讓人憂心的是，一些非法醫(yī)療美容機構使用假藥、劣藥或沒有質量保證的產品進行“微整形”。比如，市面上注射最多的肉毒素，其實屬于毒麻藥類，按照國家有關規(guī)定，對其生產、銷售、經營、使用都有著嚴格規(guī)定，所以只有具備資質的大型醫(yī)院才能進貨。而那些沒有行醫(yī)資質的美容院和個人使用肉毒素的真假就非常令人懷疑，即使是所謂從國外走私來的“水貨”，也會因為運輸保存等原因導致藥性不太穩(wěn)定，產生副作用。

　　由于非法醫(yī)療美容機構大多未設置符合條件的消毒設施、設備，使用的藥品來路不明、質量沒有保證。因消毒不合格、藥物等原因實施醫(yī)療美容導致感染的案例不勝枚舉。據(jù)整形業(yè)內專家人士透露，微信朋友圈和微博圈所銷售的所謂微整形藥劑，其實有95%都是假的。

　　風險

　　不簽協(xié)議維權難

　　衛(wèi)監(jiān)部門表示，醫(yī)療美容服務對人員資質、藥品設施、消毒隔離等條件要求相當高，接受醫(yī)療美容應當選擇核準開展醫(yī)療美容項目的正規(guī)醫(yī)療機構，如果輕信少數(shù)生活美容場所的夸大宣傳和微信微博論壇中的不實推薦，發(fā)生不良后果，難以有效保障自身合法權益。

　　根據(jù)國家《醫(yī)療美容服務管理辦法》　規(guī)定，實施治療前，執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須向就醫(yī)者本人或親屬書面告知治療的適禁忌癥、醫(yī)療風險等，并取得就醫(yī)者本人或監(jiān)護人簽字同意。這張《手術知情同意書》　是實施手術的證明，也是事后維權的利器。然而，非法的微整形機構和個人，往往為了規(guī)避風險，一味夸大醫(yī)療美容的效果，不簽署有關協(xié)議，甚至連基本的收款收據(jù)都不提供。

　　如果發(fā)現(xiàn)非法醫(yī)療美容線索，市民可以通過衛(wèi)生計生監(jiān)督舉報電話962223進行舉報，衛(wèi)生計生監(jiān)督機構將會同相關部門繼續(xù)加大聯(lián)合打擊力度，嚴厲查處非法醫(yī)療美容行為，維護市民的健康權益。

　　說法

　　無證“微整形”涉嫌犯罪

　　盡管微整形看似簡單，但從業(yè)者若無證執(zhí)業(yè)，還將涉嫌犯罪。檢察官告訴記者，根據(jù)刑法相關規(guī)定，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，涉嫌下列情形之一的，應予立案追訴，并認定為“情節(jié)嚴重”。(一)造成就診人輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙，或者中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙，或者死亡的;　(二)造成甲類傳染病傳播、流行或者有傳播、流行危險的;　(三)使用假藥、劣藥或不符合國家規(guī)定標準的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械，足以嚴重危害人體健康的;　(四)非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后，再次非法行醫(yī)的;(五)其他情節(jié)嚴重的情形。

　　承辦檢察官表示，在周某案件中，周某無證實施雙眼皮手術，顯然可以認定為非法行醫(yī)罪中的醫(yī)療活動，雖然心理障礙導致被害人小霞自殺身亡，但周某無資質施行雙眼皮手術是引發(fā)小霞自殺的主要誘因，周某的行為與小霞死亡之間具有間接的因果關系，觸犯了《刑法》　的有關規(guī)定，構成非法行醫(yī)罪。