原標(biāo)題:"百億樓”里的白領(lǐng)健康,由誰(shuí)來(lái)管
園區(qū)健康服務(wù)點(diǎn)已納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目,將穩(wěn)步擴(kuò)大在職人群、在校學(xué)生覆蓋面
一個(gè)普通工作日的上午10時(shí),如潮的人流涌入長(zhǎng)寧區(qū)金虹橋國(guó)際中心。2022年,這里一躍成為上海第三幢“稅收百億樓”,近2萬(wàn)名白領(lǐng)讓這座聚集性商圈樓宇在緊張與忙碌中煥發(fā)活力。
在上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聚焦護(hù)理中心、康復(fù)中心、健康管理中心的新一輪建設(shè)中,長(zhǎng)期以來(lái)“去社區(qū)醫(yī)院就是給老年人配藥”的觀念正逐步被打破。作為城市建設(shè)的中堅(jiān)力量,中青年白領(lǐng)的健康由誰(shuí)來(lái)管?在職人群需要家庭醫(yī)生嗎?社區(qū)可以為他們提供什么?日前,記者走進(jìn)長(zhǎng)寧區(qū)天山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,了解衛(wèi)生服務(wù)“新群體、新訴求、新模式”。
白領(lǐng)直言“有了方向”
35歲的鄭女士就在每日進(jìn)出金虹橋國(guó)際中心的“潮汐”中。去年的三伏天,她第一次踏進(jìn)“白領(lǐng)醫(yī)小時(shí)”健康新驛站,“反復(fù)咳嗽3個(gè)多月了,怕冷,四肢關(guān)節(jié)的濕疹反復(fù)發(fā)作”。她向家庭醫(yī)生謝智晉訴說(shuō)了病情。結(jié)合鄭女士的體質(zhì),謝智晉給予督脈灸配合“冬病夏治”的敷貼,為其調(diào)理了近一個(gè)月。今年三伏天又至,鄭女士很驚喜,“換季的時(shí)候沒(méi)怎么咳嗽,陽(yáng)康之后的癥狀也很快減輕了,濕疹雖然還有零星發(fā)作,但很快都消退了?!?/p>
早在2013年,長(zhǎng)寧區(qū)就結(jié)合“六個(gè)便利”凝聚工程,提出“家庭醫(yī)生進(jìn)樓宇,服務(wù)職業(yè)人群”的要求;2016年,天山社衛(wèi)率先利用社區(qū)大黨建平臺(tái)創(chuàng)新“白領(lǐng)醫(yī)小時(shí)”項(xiàng)目,探索功能社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)職業(yè)人群新模式。依托區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生及助手多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的政策助力,堅(jiān)持在“天山商圈白領(lǐng)服務(wù)中心”公益服務(wù)場(chǎng)所定期開(kāi)展健康咨詢、健康講座、中醫(yī)適宜技術(shù)診療等。
因加班熬夜、不良飲食、精神壓力、缺乏鍛煉等因素,不少年輕白領(lǐng)長(zhǎng)期透支健康。同時(shí),在職人群“就醫(yī)難”有著諸多客觀原因?!肮ぷ鲿r(shí)間與就醫(yī)時(shí)間完全重疊,甚至更久?!?3歲的唐先生苦笑道,“我在酒店從事餐飲行業(yè),吃飯不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)沒(méi)時(shí)間?!痹谕碌耐扑]下,他利用午休時(shí)間前往“白領(lǐng)醫(yī)小時(shí)”找醫(yī)生解讀體檢報(bào)告。謝智晉為唐先生仔細(xì)答疑。在生活方式干預(yù)之外,謝智晉還為唐先生開(kāi)具慢性病藥方和茶飲處方,每日飲用,代替飲料和奶茶。如今,作為簽約患者,唐先生有了自己的家庭醫(yī)生和慢病管理檔案,每季度隨訪。
個(gè)性化、私密性、及時(shí)而精準(zhǔn)——近年來(lái)與樓宇白領(lǐng)打交道的家庭醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),在職人群的健康管理與轄區(qū)老年居民呈現(xiàn)較大差異:一是病恥感,哪怕只是常見(jiàn)慢性病,他們也不希望被同事知曉;二是時(shí)間緊且有“惰性”,服務(wù)需要利用午休和下班的短暫時(shí)段送進(jìn)樓宇;三是針對(duì)性明確,肩頸腰痛緩解、失眠診療、減重、心理疏導(dǎo)等最受歡迎。
悄然成為招商穩(wěn)商手段
天山社衛(wèi)醫(yī)務(wù)科王院星介紹,“白領(lǐng)醫(yī)小時(shí)”從1.0版走向4.0版,截至去年底已累計(jì)服務(wù)逾5萬(wàn)人次,填補(bǔ)轄區(qū)內(nèi)商圈樓宇職業(yè)人群健康管理“空白”。 下轉(zhuǎn) 5版(上接第1版)然而他們也坦言,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)仍在進(jìn)一步探索更契合的服務(wù)模式——有呼必應(yīng)的同時(shí),讓“應(yīng)”逐漸靠近滿分答卷。
“總裁摔了一跤,三甲醫(yī)院醫(yī)生告訴他需要康復(fù),但業(yè)務(wù)和治療時(shí)間沖突”“骨科、骨傷科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,傻傻分不清楚”“花上一兩個(gè)小時(shí)去聽(tīng)健康科普講座,領(lǐng)導(dǎo)會(huì)不會(huì)覺(jué)得我的業(yè)務(wù)量不飽和?”這些來(lái)自在職人群的真實(shí)心聲,有時(shí)就成為橫亙?cè)谒麄兣c健康管理之間的一堵墻。幸運(yùn)的是,在金虹橋國(guó)際中心與天山社衛(wèi)之間,有仁吉金虹診所充當(dāng)“粘合劑”,以第三方力量加入提升職業(yè)人群健康管理意識(shí)的閉環(huán)中。
位于金虹橋國(guó)際中心北座8樓的仁吉診所是上海市總工會(huì)、上海市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的上海市園區(qū)(樓宇)健康服務(wù)點(diǎn),除了自有的診療服務(wù),還負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)企業(yè)對(duì)接各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源。2021年進(jìn)駐金虹橋后,在新冠疫情大考中成為天山社衛(wèi)醫(yī)護(hù)的有力補(bǔ)充。
“疫情之后,大眾對(duì)健康的需求更迫切,除此之外,健康管理服務(wù)也悄然成為招商、引商、穩(wěn)商、留商的重要手段。”仁吉醫(yī)療創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)吉敏介紹,“長(zhǎng)寧區(qū)通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),向400余家企業(yè)提供‘找對(duì)醫(yī)生看對(duì)病’和‘企業(yè)上門(mén)’兩大模式,充分發(fā)揮單次就診的價(jià)值,同時(shí)探索家庭醫(yī)生在社區(qū)和三甲醫(yī)院的雙聘制度,形成長(zhǎng)效的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)服務(wù)。”
園區(qū)健康服務(wù)點(diǎn)正推廣
天山社衛(wèi)主任畢芳芳告訴記者,在街道、園區(qū)和仁吉診所的多方合作下,“家庭醫(yī)生面對(duì)面”項(xiàng)目近期也將正式啟動(dòng)。停車(chē)場(chǎng)邊的核酸采樣亭經(jīng)過(guò)精心改造,未來(lái)將成為定時(shí)服務(wù)點(diǎn),家庭醫(yī)生除了提供健康咨詢、康復(fù)理療外,也可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)簽約。
今年,建設(shè)20家園區(qū)健康服務(wù)點(diǎn)已納入2023年市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人介紹,在“簽約一人、履約一人、做實(shí)一人”基礎(chǔ)上,本市將以需求為導(dǎo)向,推進(jìn)各區(qū)以企事業(yè)單位、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、商務(wù)樓宇、校園等功能社區(qū)為簽約對(duì)象,穩(wěn)步擴(kuò)大在職人群、在校學(xué)生簽約覆蓋面。同時(shí),充實(shí)服務(wù)力量,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和功能社區(qū)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),將符合條件且有意愿的相關(guān)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。
在多年的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)中,攜程等駐點(diǎn)企業(yè)通過(guò)職工商業(yè)保險(xiǎn),提供家庭醫(yī)生健康管理服務(wù)費(fèi)用的支付,同時(shí)將其納入企業(yè)福利范圍。畢芳芳表示,期待家庭醫(yī)生服務(wù)進(jìn)入市場(chǎng)價(jià)值的良性循環(huán),由多方共同健全完善對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)家庭醫(yī)生的評(píng)價(jià)制度,保障健康管理服務(wù)有效推行,也讓家庭醫(yī)生真正實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。