"滴——"刺耳的警報(bào)聲在手術(shù)室驟然響起,心電監(jiān)護(hù)儀上的波形突變。"又室顫了!快!除顫!"。這最近發(fā)生在合肥京東方醫(yī)院的驚險(xiǎn)一幕,50歲的糖尿病患者李先生因酒后突發(fā)心梗,在手術(shù)臺(tái)上連續(xù)五次心臟驟停。
5次心臟驟停 30分鐘逆轉(zhuǎn)生死
當(dāng)天中午,李先生在與家人聚餐飲用白酒后,突然面色慘白地捂住胸口:"疼!像有塊大石頭壓著!"家人立即將他送往合肥京東方醫(yī)院。急診心電圖顯示急性心肌梗死,醫(yī)院立即啟動(dòng)胸痛救治綠色通道。
"患者剛躺上手術(shù)臺(tái),監(jiān)護(hù)儀就報(bào)警了。"主刀醫(yī)生——合肥京東方醫(yī)院心內(nèi)科孫洪偉主任回憶,"患者突然意識(shí)喪失,心電圖顯示室顫,我們立即開始搶救。"醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速展開心肺復(fù)蘇,第一次電擊除顫后,李先生恢復(fù)了自主心跳。
然而,就在進(jìn)行造影檢查時(shí),驚險(xiǎn)再次上演——患者又一次室顫!隨后的手術(shù)過(guò)程中,李先生的心臟像"罷工"一般,連續(xù)五次停止跳動(dòng)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)先后進(jìn)行了多次電擊除顫,終于穩(wěn)住了病情。
"我們等到他出來(lái)后才知道,在里面這么危險(xiǎn)!"在外焦急等候的家屬看到平安推出的李先生,懸著的心終于放下。而他們不知道的是,在這生死攸關(guān)的30分鐘里,孫主任和手術(shù)團(tuán)隊(duì)的手術(shù)衣早已被汗水浸透。
經(jīng)過(guò)緊張搶救,手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為李先生實(shí)施了冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),疏通了完全堵死的右冠脈,并植入支架。目前,李先生恢復(fù)良好,生命體征平穩(wěn)。
孫主任特別提醒:"《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2020》顯示,糖尿病患者的心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病人群高2-4倍。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化。"
專家強(qiáng)調(diào)防護(hù)要點(diǎn):
血糖管理:糖尿病患者要常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下;心臟篩查:每年至少進(jìn)行一次心臟檢查,包括心電圖、心臟彩超等;生活方式:絕對(duì)戒煙,限制飲酒;預(yù)警信號(hào):出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛、肩背痛、牙痛等癥狀應(yīng)撥打120,立即送醫(yī)。
專家介紹:
孫洪偉 合肥京東方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 副主任醫(yī)師 副教授
臨床專長(zhǎng):擅長(zhǎng)診治各類心血管疾病,包括頑固性高血壓和頑固性心衰等重癥。在冠狀動(dòng)脈介入診療方面,擁有超過(guò)5000例手術(shù)的豐富經(jīng)驗(yàn)。精通應(yīng)用藥物球囊擴(kuò)張術(shù)、第四代生物可降解支架植入術(shù),同時(shí)擅長(zhǎng)在血管超聲引導(dǎo)下進(jìn)行支架精準(zhǔn)植入,以及利用血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)和瞬時(shí)無(wú)波形比值等前沿技術(shù),顯著提升冠心病介入治療的精準(zhǔn)度和療效。
學(xué)術(shù)任職:曾任解放軍第二〇五醫(yī)院心內(nèi)科主任,現(xiàn)任安徽省非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療損害鑒定專家?guī)斐蓡T、沈陽(yáng)市醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì)委員。