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丁義江口述歷史——以父親為老師,業(yè)技俱精,誠信待人

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  【人物簡介】

  丁義江,男,1946年出生,丁澤民次子,系“丁氏痔科”第九代傳人。1970年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué),曾任南京市中醫(yī)院副院長。中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師、教授、南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會主任委員兼江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會主任委員,江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事,《中國肛腸病雜志》副主編,《結(jié)直腸肛門外科雜志》編委,江蘇省有突出貢獻(xiàn)的中青年專家,國家級名中西醫(yī)結(jié)合專家,國務(wù)院特殊津貼獲得者,日本高野大腸肛門病醫(yī)院顧問。

  創(chuàng)建南京市中醫(yī)院痔科

  父親丁澤民畢生致力于肛腸醫(yī)學(xué)的發(fā)展

  【口述內(nèi)容】

  “丁氏痔科”在我們國家傳承已久,從清代開始,距今300余年歷史了,可以說是源遠(yuǎn)流長?!岸∈现炭啤贬t(yī)術(shù)也是我們國家級的非物質(zhì)文化遺產(chǎn),我非常榮幸能夠成為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“丁氏痔科”醫(yī)術(shù)的傳承人。

  我老家在揚(yáng)州市江都區(qū)嘶馬鎮(zhèn),現(xiàn)在叫大橋鎮(zhèn)。自康熙39年遷移到嘶馬鎮(zhèn),我們丁氏一族一直從事這個??疲瑥奈撮g斷。父親丁澤民從原來的一個鄉(xiāng)村醫(yī)生,從江都到揚(yáng)州,再到南京,把“丁氏痔科”發(fā)展成為一個能夠治療50多種肛腸疾病的中醫(yī)??疲@個確實(shí)是非常令人震撼的。

丁澤民(左)與父親丁輔庭(右)

  從小我就和我的祖父一起生活,對“丁氏痔科”的發(fā)展以及我們家族的一些情況還是比較了解的。我祖父叫丁輔庭,他自己還要種一點(diǎn)地,然后還做肛腸科醫(yī)生,實(shí)際上就是一個半農(nóng)半醫(yī)的醫(yī)生。肛門直腸疾病是一類非常常見的疾病,與我們多喝白酒、喜食辛辣、久坐不動等生活習(xí)慣有關(guān)系。

  祖父給我的印象非常深刻,他可以說是方圓幾十里非常聞名的一個醫(yī)生。他的醫(yī)術(shù)、他的服務(wù)精神,都給我留下了非常深刻的印象。記得到了夏天,來家里看病的病人太多了,祖父就在我們家外面搭一個涼棚,接待這些病人。祖父治學(xué)非常嚴(yán)謹(jǐn),常常點(diǎn)一盞煤油燈,在很昏暗的燈光下,每天都堅(jiān)持學(xué)習(xí)祖輩傳下來的東西,包括治療痔科的方劑,還有我們中醫(yī)的一些基礎(chǔ)的東西,他都在學(xué)習(xí)。我們祖輩留下來的一些治療技術(shù)和藥物很多,都寫在一本本的手抄本上,蠅頭小楷抄寫,一代人一代人地傳下來。這些手抄本有的我一直保留到現(xiàn)在。

  實(shí)際上那個時候來治療的病人還不光有患肛腸疾病的患者,也有很多外科疾病的病人來看病。即使這樣,我祖父也耐心地接診,為他們治療。有的病人很困難,有的病人就帶幾斤黃豆或吃的東西來作為診金,我祖父從來不計(jì)較診金多少,對病人總是來者不拒,不管有沒有診金都會給病人進(jìn)行診斷治療。

  我父親丁澤民,是“丁氏痔科”第八代傳人。他16歲跟隨我祖父行醫(yī),他們不僅在村里看病,還背著藥箱到周圍的鄉(xiāng)村去治病。我父親學(xué)習(xí)刻苦,立志繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)家業(yè),還到“兩淮官醫(yī)”朱霞林門下深造,學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科知識。1943年,我父親走出嘶馬鎮(zhèn),到揚(yáng)州開設(shè)痔科診所。1945年,他又來到南京,用一袋米在建鄴路的一個小巷子里租了間低矮的平房,開設(shè)了丁氏痔科診所。

  1956年,南京市政府集中全市名老中醫(yī),成立南京市中醫(yī)院。他們中,有民國時期“一代宗師”張簡齋的三大弟子侯席儒、濮青宇和傅宗翰等人。當(dāng)時很多中醫(yī)名家認(rèn)為,要發(fā)揚(yáng)祖?zhèn)麽t(yī)學(xué),只靠自己傳承還不夠,只有到醫(yī)院工作,才能更好地發(fā)揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢。我父親覺得自己一個小的診所,力量總歸有限,而我們家傳的這么好的東西,只有通過國家醫(yī)院才能夠得到發(fā)展和傳承,而且能為更多的人服務(wù)。所以他毅然放棄私人診所的優(yōu)厚收入,將凝聚了家族數(shù)百年經(jīng)驗(yàn)的祖?zhèn)髦嗅t(yī)秘方、藥物、??破餍等烤栀浗o了國家,并一手創(chuàng)建了南京市中醫(yī)院痔科。

  醫(yī)院成立之初,條件異常艱苦,痔科只有十余張病床,四五個醫(yī)務(wù)人員,而肛腸病作為發(fā)病率較高的疾病,病人非常多,我父親帶領(lǐng)全科醫(yī)務(wù)人員夜以繼日,將科室當(dāng)成自己的家,傾注了大量心血。當(dāng)時許多??朴盟幎际亲灾?,臨床工作之余,他還要帶領(lǐng)大家制作??朴盟?,有時得連續(xù)工作20多個小時。就這樣,肛腸科在父親全身心投入下一步步地發(fā)展起來。

丁澤民的南京私立國醫(yī)傳習(xí)所畢業(yè)證書

  【歷史現(xiàn)場】

  抗戰(zhàn)勝利后,丁澤民進(jìn)了張簡齋等人創(chuàng)辦的南京國醫(yī)傳習(xí)所,系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了中醫(yī)基本理論和臨床基本技能。從此,金陵醫(yī)派在痔科、肛腸科等中醫(yī)??品矫嬗辛藲v史性的發(fā)展。

  1956年,丁氏痔科第八代傳承人丁澤民將祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)秘方、藥物、醫(yī)術(shù),毫無保留地奉獻(xiàn)給國家,丁氏一脈傳承已久的枯痔療法為更多的痔科疾病患者帶來了福音。

  2019年11月,《國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目保護(hù)單位名單》公布,南京市中醫(yī)院獲得丁氏痔科醫(yī)術(shù)項(xiàng)目保護(hù)單位資格。丁氏痔科現(xiàn)已逐步發(fā)展成為國家重點(diǎn)學(xué)科,建院以來為省內(nèi)外培養(yǎng)了數(shù)千名肛腸科醫(yī)師,百余名學(xué)生已成為省內(nèi)外的學(xué)科帶頭人。

  創(chuàng)辦中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會

  父親丁澤民以身作則創(chuàng)新肛腸醫(yī)學(xué)

丁義江(左)與學(xué)生譚妍妍在金陵中醫(yī)藥文化交流中心合影

  【口述歷史】

  “繼承不泥古,發(fā)揚(yáng)不離宗”。父親丁澤民在繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)的基礎(chǔ)上,力主革新,汲諸家之長,創(chuàng)造性提出了“功能唯先”的現(xiàn)代中醫(yī)肛腸疾病重要診療理念,指出辨證論治為專科診治的根本,以及提出了“注重癥狀,強(qiáng)調(diào)功能”“局部與整體,內(nèi)外兼治”的肛腸疾病診治法則,將其貫穿在整個治療過程中。

  在繼承傳統(tǒng)診治方法基礎(chǔ)上,父親丁澤民通過長期的臨床實(shí)踐不斷創(chuàng)新,逐漸形成了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想、藥物、診療方法體系。“丁氏痔科”祖?zhèn)鞯摹翱葜躺ⅰ敝泻信?,上世紀(jì)50年代,父親丁澤民經(jīng)反復(fù)研究,研制出“無砒枯痔液”,既保證了療效,又降低了毒副作用,獲得衛(wèi)生部的嘉獎。他還進(jìn)一步研制出低濃度、可較大劑量注射的“礬黃消痔液”。

  “丁氏痔科”傳統(tǒng)驗(yàn)方,經(jīng)研制改良的有:痔血合劑和清燥合劑、抗炎合劑、利尿合劑、潰結(jié)灌腸液;還有清涼膏、消炎膏、生肌散、青黛散、消腫洗劑、止癢洗劑等內(nèi)服外用??浦苿?,用于臨床數(shù)十年,療效顯著,費(fèi)用低廉。這些歷久彌新的驗(yàn)方制劑,一直到現(xiàn)在都還長盛不衰,也成了南京市中醫(yī)院的“鎮(zhèn)院之寶”。痔瘡手術(shù)的患者,術(shù)后恢復(fù)較快,不僅加速自我修復(fù),還需要外部藥物的配合,加上醫(yī)護(hù)的良好護(hù)理。用上一瓶消腫洗劑坐浴,疼痛緩解,傷口的恢復(fù)會比較迅速。

  針對四期環(huán)狀混合痔、高位復(fù)雜性肛瘺等系列肛腸疑難疾病,父親丁澤民潛心研究,創(chuàng)新古代結(jié)扎、枯痔、掛線療法。在上世紀(jì)80年代初創(chuàng)立了分段齒形結(jié)扎療法、定向分段掛線法、切開掛線縫合曠置術(shù),其中分段齒形結(jié)扎療法已成為全國各醫(yī)院肛腸科的經(jīng)典手術(shù)方式,大大降低了病人術(shù)后肛門功能的影響。針對世界性醫(yī)學(xué)難題——克羅恩肛瘺,父親丁澤民和他的科研團(tuán)隊(duì),創(chuàng)立了“溫陽透熱,健脾泄?jié)帷狈ê汀皻馑幑嗄c法”,研制了潰結(jié)灌腸液,獲得國家專利并在全國推廣。

  父親丁澤民雖然是個老中醫(yī),但他從不保守,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很多好的東西他也愿意學(xué)習(xí),主動積極地接受。例如激光醫(yī)學(xué)在肛腸科的應(yīng)用,就是他在我國率先開展的。他在學(xué)術(shù)上兼收并蓄,積極提倡中西醫(yī)結(jié)合治療,大量吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,將中醫(yī)的小肛腸概念擴(kuò)至大肛腸領(lǐng)域,形成了一條完整的學(xué)科鏈。由我父親創(chuàng)立的南京市中醫(yī)院肛腸中心,近年來不斷發(fā)展,聲名遠(yuǎn)揚(yáng),如今已經(jīng)擁有7個病區(qū)、300多張床位、70多名醫(yī)生,還成立了多個跨學(xué)科學(xué)術(shù)平臺,治療范圍涵蓋了下消化道所有疾病,無論是功能性疾病、器質(zhì)性疾病、良性疾病還是惡性疾病,都能對癥施治。

丁澤民(左)與助手在進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)

  父親丁澤民一直重視中醫(yī)的傳承和發(fā)展,他創(chuàng)辦中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會并任首任會長,也是終身名譽(yù)會長。我們這個行業(yè)協(xié)會是全國最早的,比西醫(yī)還早,上世紀(jì)80年代就成立了。父親覺得,醫(yī)學(xué)的傳承不能光靠一個科室、一個醫(yī)院,要把全國各地的專家醫(yī)生組織起來,把一些好的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)進(jìn)行交流、傳承,這樣我們的事業(yè)才能夠發(fā)展。經(jīng)過學(xué)會這么多年的努力,肛腸學(xué)科治療的病種也在不斷擴(kuò)大,從原來的十幾種發(fā)展到50多種疾病,現(xiàn)在我們肛腸??瓢凑諊H標(biāo)準(zhǔn)的要求建設(shè),已經(jīng)跟國際上完全接軌,還跟國際上的肛腸醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行了交流。我印象最深的就是美國的肛腸專業(yè)學(xué)會的一個會長到我們醫(yī)院來參觀。他說我到過世界上很多醫(yī)院,你們這個醫(yī)院真的是很獨(dú)特,你們的中醫(yī)??朴羞@么悠久的歷史,既能把傳統(tǒng)的優(yōu)秀的東西保護(hù)好,又能結(jié)合現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)技術(shù),這個融合實(shí)在是難能可貴的。他回國后,在相關(guān)國際醫(yī)學(xué)雜志上面,專門寫了一篇文章介紹我們醫(yī)院的情況?!岸∈现炭啤卑l(fā)展成丁氏肛腸科,不僅成為中國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn),而且在與國外交流的時候得到了國際友人的贊譽(yù),說明了祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在今天的發(fā)揚(yáng)光大。2014年,我們牽頭組織召開了一次國際會議,進(jìn)一步擴(kuò)大了我們南京中醫(yī)院肛腸科的影響力,金陵醫(yī)派優(yōu)秀的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國際上得到了傳播,得到了發(fā)揚(yáng),得到了交流。

2006年11月,丁澤民半身銅像銅像在南京市中醫(yī)院揭幕

  【歷史現(xiàn)場】

  行醫(yī)七十多年,丁澤民不僅在南京市中醫(yī)院內(nèi)建成了全國中醫(yī)肛腸專科醫(yī)療中心,培訓(xùn)的學(xué)員分布在全國30余個省、市、自治區(qū),而且創(chuàng)建了中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會,兩次被評為全國勞動模范,成為中華中醫(yī)藥學(xué)會“為健在的老中醫(yī)塑像”的第一人。

  為紀(jì)念丁澤民70年行醫(yī)功績,中華中醫(yī)藥學(xué)會專門為丁澤民老制作了半身銅像。2006年11月,銅像在南京市中醫(yī)院揭幕。(丁院長建議這一段放在此處)

  始終對患者體貼入微

  父親丁澤民以身帶教激勵我不斷鉆研

丁義江(左)與同事丁艷在丁澤民雕像前留影

  【口述歷史】

  父親丁澤民對中醫(yī)事業(yè)傾盡了一腔熱血,甚至86歲的時候還在出門診。父親是95歲時過世的,實(shí)際上在他91歲時還常到醫(yī)院去,好像不到醫(yī)院就難受。他對于名譽(yù)物質(zhì)都看得很淡,總是將病人放在首位。

  父親對病人一貫認(rèn)真細(xì)心,以身作則,以身帶教,給我們留下了很深的印象。有一次,中午來了一個病人,從常州農(nóng)村來的,來找我父親看病,找到我們家去了。當(dāng)時我父親正在睡午覺,家里人的意思就不要喊他了,但是這個病人,說還要趕車回去,時間快來不及了。我父親聽到外面講話就醒了,趕緊出來給病人看病,還怪我們沒早一點(diǎn)喊他。父親的意思是,我們家離醫(yī)院比較近,這樣子的話可以及時到醫(yī)院早一點(diǎn)給病人看病,讓他能夠早一點(diǎn)回去??梢哉f,父親對病人的關(guān)心真是體貼入微。

  父親曾經(jīng)看過一個病人,這個病人患了痔病,是巨大的環(huán)狀混合痔,脫到肛門外面,直徑有十幾公分,走路很不方便,也不能工作,生活質(zhì)量當(dāng)然也很差,非常痛苦。這個病人一開始到院就診,有的醫(yī)生就提出做人造肛門手術(shù)方案,這個病人死活不愿意,好幾次想自殺。父親得知這個情況以后,就去找這位患者談心,安慰他。這個病人很貧窮,帶來的醫(yī)療費(fèi)也花的差不多了。父親就把他帶到自己家里住下來,做他的思想工作,使病人重新拾回了生活的信心。最后,我父親采用中醫(yī)的枯痔療法和結(jié)扎療法,治好了這個病人。這個病人非常感動,每年中秋節(jié),都準(zhǔn)時給我父親寄一盒月餅,二十年如一日。雖然這一盒月餅價值有限,但是父親和病人的這種情誼綿綿不斷,這種醫(yī)患情誼在醫(yī)院傳為佳話,這種人文精神不斷得以相傳。

  父親的優(yōu)秀品質(zhì)身教重于言傳,對我們?nèi)绾稳プ鋈恕⑷绾胃愫檬聵I(yè)留下了用之不竭的寶貴財富。我們弟兄四個,現(xiàn)在都是醫(yī)學(xué)專家,也曾在各個醫(yī)院擔(dān)任一定的領(lǐng)導(dǎo)工作。是父親的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),讓我們受到了很好的教育。沒有父親的言傳身教,就沒有我們今天的成績。

  我中學(xué)畢業(yè)后就讀于南京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,上世紀(jì)70年代調(diào)入南京市中醫(yī)院肛腸科,師承父親從事中醫(yī)肛腸治療工作,也因此成為丁氏痔科第九代傳人。

  通過50多年臨床實(shí)踐,在繼承和發(fā)揚(yáng)丁氏痔科的基礎(chǔ)上,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治肛腸疾病。在父親丁澤民的指導(dǎo)下發(fā)展了祖國醫(yī)學(xué)的“結(jié)扎”療法,沿用父親首創(chuàng)的“分段齒形結(jié)扎法治療環(huán)狀痔”,將分次手術(shù)改為一次手術(shù),較好地解決了術(shù)后肛門狹窄等后遺癥。不僅如此,在繼承結(jié)扎療法的基礎(chǔ)上有所發(fā)展。在高位復(fù)雜性肛瘺的診治方面,在繼承丁氏掛線療法的優(yōu)點(diǎn)時又注意改進(jìn),開展高位肛瘺切除縫合術(shù)的臨床研究,并采用介入性超聲、螺旋CT、MR及肛門直腸壓力測定等診斷技術(shù),為肛瘺的正確治療提供依據(jù)。在治療方法上,還能積極吸收引進(jìn)現(xiàn)代知識,開展了切開、部分縫合、皮瓣轉(zhuǎn)移、雙腔管持續(xù)滴注加引流等綜合方法,縮短了治療時間,保護(hù)了肛門功能,提高了臨床療效。

丁義江與家人、同事、學(xué)生,在江都丁澤民故居前留影

  自20世紀(jì)90年代初開始,我還瞄準(zhǔn)前沿,對便秘一類肛腸動力性疾病從診斷技術(shù)到治療手段,展開了長達(dá)十多年的系列研究。提出應(yīng)將辨病與辨證結(jié)合,采用下消化道動力檢測、盆底肌電圖、排糞造影、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等系列診斷新技術(shù);并將傳統(tǒng)中醫(yī)結(jié)扎、掛線、枯痔等治療手段用于慢性便秘的外科治療,同時將現(xiàn)代科研方法及實(shí)驗(yàn)技術(shù)移植于便秘的研究。先后開展了“直腸前突并發(fā)直腸內(nèi)脫垂所致便秘的臨床研究”,獲1995年江蘇省科技進(jìn)步四等獎,南京市科技進(jìn)步三等獎;“肛腸動力學(xué)檢查技術(shù)研究”,獲1999年江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)等獎;“中醫(yī)掛線療法治療盆底失弛緩綜合征所致便秘的臨床研究”,獲2001年江蘇省科技進(jìn)步三等獎、南京市科技進(jìn)步三等獎;“肛管直腸壓力測定診斷盆底失弛緩綜合征的應(yīng)用研究”,獲2002年江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎;“微波結(jié)合中藥導(dǎo)入治療直腸子宮內(nèi)膜異位癥所致便秘的臨床研究”,獲2003年南京市科技進(jìn)步二等獎;“白術(shù)對結(jié)腸動力影響的臨床與實(shí)驗(yàn)研究”,獲2004年江蘇省科技進(jìn)步三等獎、南京市科技進(jìn)步三等獎;同時主持開展的在研課題有:“慢性頑固性便秘中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療的研究”及“針刺對結(jié)腸慢傳輸型便秘腸神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究”等。作為全國中醫(yī)肛腸專科醫(yī)療中心主任,我還積極開展原有中藥制劑的改良,如將珠黃散改良為復(fù)方珠黃霜并開展了其促進(jìn)肛門術(shù)后傷口愈合的臨床與實(shí)驗(yàn)研究,該課題曾獲2003年江蘇省科技進(jìn)步三等獎。

  在20世紀(jì)90年代初,我榮幸地成為南京市中醫(yī)院新一代的肛腸科主任。在大家的努力下,肛腸科成為江蘇省首批“135”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)中醫(yī)??疲菄抑嗅t(yī)藥管理局肛腸醫(yī)師培訓(xùn)基地。2006年,南京市中醫(yī)院全國中醫(yī)肛腸專科醫(yī)療中心還成為江蘇省中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中心。其后,上升為國家級重點(diǎn)醫(yī)學(xué)??啤?/p>

在南京開設(shè)痔漏診所時的丁澤民

  【歷史現(xiàn)場】

  在南京中醫(yī)院,丁澤民“神農(nóng)嘗草”的故事相傳至今。上世紀(jì)60年代,他在研制中藥止痛藥物取得一定成效的基礎(chǔ)上,主動提出在自己身上作小劑量穴位注射試驗(yàn),誰知突發(fā)毒性反應(yīng),意識短暫消失。正在大學(xué)讀書的丁義江聞訊也趕到醫(yī)院。經(jīng)過搶救,丁澤民轉(zhuǎn)危為安。醒來時,丁澤民說:“你們看,我還好,關(guān)系不大?!边@件事給丁義江留下了非常深刻的印象。

  【采集時間】2024年6月18日中午

        2024年6月20日上午

  【采集地點(diǎn)】金陵中醫(yī)藥文化交流中心

        揚(yáng)州市江都區(qū)大橋鎮(zhèn)丁澤民故居

  【采集整理】南京市中醫(yī)院

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