又是一年參保季，許多人面對(duì)不斷增長(zhǎng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)，心中會(huì)有疑問(wèn)：參保到底合算還是不合算？縱觀20年來(lái)醫(yī)保政策變化，我們先“算算賬”。

一是財(cái)政補(bǔ)助多。2003年“新農(nóng)合”制度試點(diǎn)之初，籌資標(biāo)準(zhǔn)為30元/人，個(gè)人繳費(fèi)10元/人、財(cái)政補(bǔ)助20元/人。至2024年，籌資標(biāo)準(zhǔn)為1050元/人，個(gè)人繳費(fèi)380元/人、財(cái)政補(bǔ)助670元/人，城鄉(xiāng)居民參保財(cái)政補(bǔ)助始終是“大頭”。

二是可報(bào)范圍廣。2003年，醫(yī)保藥品目錄僅300多種，可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目極少。目前我國(guó)醫(yī)保藥品目錄有3088種（包含154種腫瘤靶向藥和罕見(jiàn)病用藥），覆蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥金額90%以上的品種；彩超、CT、核磁共振等高新設(shè)備和無(wú)痛、微創(chuàng)等手術(shù)均可報(bào)銷。

三是報(bào)銷比例高。2003年，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例僅有30%-40%，2024年我市城鄉(xiāng)居民一、二、三級(jí)醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例為90% 、85% 、75%。按市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院次均費(fèi)用6827元計(jì)算，一次住院可報(bào)銷5120元。同時(shí)，居民在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診，每人每年可報(bào)200元，且家庭成員之間可共濟(jì)使用；在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)大額門診，每人每年可報(bào)3000元；個(gè)人意外傷害，無(wú)他方責(zé)任的也可報(bào)銷；慢特病患者還可享受單獨(dú)的慢特病待遇政策。

有了醫(yī)保才有依靠！如果得了大病而沒(méi)有醫(yī)保，家庭將承擔(dān)巨額的治療費(fèi)用。參加醫(yī)保就是“患病時(shí)有保障，無(wú)病時(shí)利他人”，千萬(wàn)莫有僥幸心理。

根據(jù)慣例，每年居民醫(yī)保集中征繳時(shí)間從當(dāng)年9月1日—12月31日；待遇享受時(shí)間從次年1月1日—12月31日。除新生兒等特殊人群可隨時(shí)參保外，集中繳費(fèi)期結(jié)束后，國(guó)家繳費(fèi)系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)閉，無(wú)法補(bǔ)繳。再次提醒廣大居民：千萬(wàn)別忘了繳費(fèi)。