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阜陽

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潁泉區(qū)“四步走”織好醫(yī)保民生保障網(wǎng)

今年以來,潁泉區(qū)堅持以人民為中心,積極滿足人民群眾就醫(yī)需求,推動醫(yī)療服務便民化,多措并舉為群眾打造“家門口的醫(yī)保服務”,保障參保群眾權益,切實發(fā)揮健康“守門人”作用,為參保群眾就醫(yī)“減負”。

一是堅持應保盡保。充分利用政府網(wǎng)站、政務新媒體、音頻廣播、宣傳欄、滾動LED大屏幕等方式,積極組織開展參保繳費、慢特病門診、異地就醫(yī)結算、三重保障政策宣傳活動。城鄉(xiāng)居民足不出村即可辦理參保登記、個人繳費、待遇領取、權益查詢等業(yè)務,通過平臺業(yè)務受理、內部資源共享、后臺流轉經(jīng)辦的程序,做到讓城鄉(xiāng)居民“只進一次門、只跑一次腿、只填一張表”讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿。2024年,潁泉區(qū)常住城鄉(xiāng)居民59.4萬人,參保人數(shù)56.87萬人,參保率95.75%,參保目標如期實現(xiàn)。

二是落實分類資助。深化縱向落實,醫(yī)保、稅務部門協(xié)同配合,加強溝通,充分利用微信小程序、支付寶、皖事通APP等渠道,完善線上繳費渠道,讓繳費更方便、更快捷; 關注特殊群體,對不會使用智能手機的老年人,以“幫辦、代辦”的方式協(xié)助完成繳費。對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分全額或定額補貼,減輕困難群眾參保負擔。截至目前,已資助22812名困難群眾參保,減輕參保費710.23萬元。

三是開展醫(yī)療救助。認真落實好特殊困難人員分類資助參保和動態(tài)參保機制,及時同民政、鄉(xiāng)村振興部門做好對接,在醫(yī)保系統(tǒng)做好特殊困難人員身份標識,聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費用負擔,按月進行高額費用的預警監(jiān)測,化解因病致貧返貧風險。今年累計直接救助2186萬元,較去年同期增長10.13%。共383人因醫(yī)療支出過大納入監(jiān)測范圍,經(jīng)相關部門認定后,已對3人開展綜合幫扶。

四是改革支付方式。開展阜陽市基層醫(yī)療機構適宜日間病床收治住院病種按病種付費,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)“空巢老人”“留守兒童”看病不便、住院不便等“看病難”問題,確保應參盡參、應保盡保,全力打造惠民醫(yī)保,政策效能充分釋放。截至目前,全區(qū)日間病床結算735人次。


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