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阜陽

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潁上縣聚焦“放管服”完善醫(yī)保經(jīng)辦管理服務體系

潁上縣聚焦企業(yè)和群眾辦事痛點、難點、堵點問題,以完善醫(yī)保經(jīng)辦管理服務體系、強化醫(yī)保基金監(jiān)管、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦管理服務為切入點,打造優(yōu)良醫(yī)保營商環(huán)境。

聚焦“放”,打通醫(yī)保服務群眾“最后一公里”。積極推進構建“縣有大廳、鄉(xiāng)有窗口、村有柜臺、組有網(wǎng)格員”的四級基層醫(yī)保經(jīng)辦服務體系,在30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務站全覆蓋的基礎上,規(guī)范建成349個村級醫(yī)保服務窗口,由熟悉醫(yī)保政策的“村嫂”擔任網(wǎng)格員,將醫(yī)保經(jīng)辦延伸至“服務末梢”,讓群眾在家門口就能“找得到人、問得清楚、辦得成事”。

聚焦“管”,筑牢醫(yī)?;鸢踩胺雷o網(wǎng)”。積極探索智能監(jiān)管新模式,全面構建事前、事中、事后全環(huán)節(jié)、全過程的基金監(jiān)管機制,有效遏制違規(guī)行為發(fā)生;圍繞“安全規(guī)范用基金,守好人民‘看病錢’”宣傳月活動和法治宣傳活動,通過“線上+線下”相結合的方式開展宣傳,動員全縣43家定點醫(yī)療機構、174家定點藥店積極參與,提高了定點醫(yī)藥機構自覺抵制各類欺詐騙保行為的自覺性,共同使用好、維護好參保老百姓的“看病錢、救命錢”。

聚焦“服”,大力推動醫(yī)保業(yè)務“指尖辦”。依托“國家醫(yī)保服務平臺”App、“安徽醫(yī)保公共服務”微信小程序等線上服務平臺,推進醫(yī)保服務線上線下深度融合。引導企業(yè)通過線上辦理醫(yī)保業(yè)務,讓數(shù)據(jù)信息代替企業(yè)經(jīng)辦人員跑路。實現(xiàn)參保群眾查詢參保信息、辦理異地就醫(yī)備案、慢性病網(wǎng)上申辦、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移等高頻事項“一次都不跑”,截至目前,慢性病網(wǎng)上申辦受理5987人次,辦理職工醫(yī)保線上轉(zhuǎn)移手續(xù)720余人次。

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