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浙江省首場(chǎng)醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì)舉行

為提高醫(yī)保工作透明度,3月26日,杭州市醫(yī)療保障局召開浙江省首場(chǎng)醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì)。在基金數(shù)據(jù)發(fā)布環(huán)節(jié),杭州醫(yī)保數(shù)字代言人“依保兒”AI智能體以全息投影亮相,發(fā)布了全市醫(yī)?;疬\(yùn)行情況及DRG支付(按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi))等相關(guān)數(shù)據(jù);各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)通過(guò)區(qū)塊鏈加密技術(shù),以手機(jī)短信形式定向發(fā)送給參會(huì)代表。

“去年,全市戶籍人口參保率達(dá)99.69%,全市域長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)超1180萬(wàn)人,217家護(hù)理機(jī)構(gòu)納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理,困難家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)封頂制為困難家庭在三重保障制度之外再減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),省內(nèi)異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院開通率100%?!睍?huì)上,市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)朱燕鋒詳細(xì)介紹了杭州醫(yī)保改革的發(fā)展情況。近年來(lái),圍繞“讓看病更便宜、讓共富更可及、讓就醫(yī)更方便、讓基金更安全”的目標(biāo),市醫(yī)療保障局持續(xù)完善三重醫(yī)療保障制度體系,推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,持續(xù)打擊欺詐騙保,守好百姓的“保命錢”“救命錢”。

隨著杭州醫(yī)保服務(wù)全面邁入“AI智辦”時(shí)代,原本需要市民填材料、跑窗口辦理的醫(yī)保高頻事項(xiàng),如今可通過(guò)與“依保兒”對(duì)話來(lái)完成?!耙劳嗅t(yī)保知識(shí)庫(kù)和50萬(wàn)條辦事語(yǔ)料庫(kù)構(gòu)建的垂域大模型,‘依保兒’語(yǔ)音識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)98.3%、意圖理解準(zhǔn)確率達(dá)95.6%。”朱燕鋒提到,自去年全國(guó)首個(gè)AI智能體“依保兒”上線以來(lái),目前已開通5項(xiàng)“即問(wèn)即辦”服務(wù),累計(jì)服務(wù)6700人次,實(shí)現(xiàn)首問(wèn)響應(yīng)不超過(guò)15秒、復(fù)雜問(wèn)題無(wú)須跳轉(zhuǎn)其他應(yīng)用直接智能轉(zhuǎn)辦,醫(yī)保高頻事項(xiàng)辦理時(shí)長(zhǎng)縮短了80%。

下一步,市醫(yī)療保障局將大力推進(jìn)“數(shù)智醫(yī)保示范城”建設(shè),加快構(gòu)建“1+3+N”共富型多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)醫(yī)保支付方式和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行,賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。

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