市醫(yī)保局開展醫(yī)?；稹叭Y(jié)算”改革，優(yōu)化醫(yī)?；鸾Y(jié)算流程，賦能醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算。創(chuàng)新“日撥付、月結(jié)算、年清算”結(jié)算機制，醫(yī)保信息平臺業(yè)務(wù)基礎(chǔ)子系統(tǒng)實時抓取當(dāng)日結(jié)算信息推送財務(wù)端（業(yè)務(wù)財務(wù)一體化子系統(tǒng)），自動按照醫(yī)?；鹬Ц督痤~的60%予以撥付。撥付時限由以往60天左右壓縮至3天內(nèi)，極大縮短醫(yī)療機構(gòu)的回款周期，緩解墊付資金壓力。目前，已在譙城區(qū)完成試點，正在三縣一區(qū)全面推開。

醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。建立健全“三方協(xié)議、醫(yī)院下單、企業(yè)配送、醫(yī)保審核、基金買單”工作機制，通過縮短支付鏈條，提高貨款支付效率和藥品落地速度。今年以來，累計采購藥品669種、耗材34類，醫(yī)保向醫(yī)藥企業(yè)直接支付，回款周期由3個月以上壓縮至1個月之內(nèi)，減輕醫(yī)藥企業(yè)資金壓力。

商業(yè)補充同步結(jié)算。搭建亳州市醫(yī)保報銷數(shù)據(jù)共享平臺合同，用于參保群眾進行商業(yè)保險報銷，使商業(yè)保險公司能夠直接獲取、打印醫(yī)保相關(guān)信息，減少參保群眾跑腿次數(shù)。目前，系統(tǒng)使用用戶45人，共產(chǎn)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)8890條。同時，依托全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，搭建醫(yī)保信息平臺與商保機構(gòu)理賠系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)橋梁，實現(xiàn)參保人員在本地和省內(nèi)異地就醫(yī)基本醫(yī)保與商業(yè)補充同步結(jié)算，有效解決商業(yè)補充保險理賠難、理賠慢問題。