近年來，我市創(chuàng)新構(gòu)建“監(jiān)測預警—保障強化—服務優(yōu)化”全鏈條防返貧體系，通過機制革新與數(shù)字賦能，為群眾筑牢防返貧“安全網(wǎng)”。今年以來，已為24.23萬特困人員、低保對象及監(jiān)測人口代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費8744萬元，用實打?qū)嵉呐e措守護民生底線。

雙線預警織密“防護網(wǎng)”，精準度達100％。我市對低保邊緣戶、監(jiān)測對象設置1.5萬元預警線，對穩(wěn)定脫貧人口、普通參保人設置3萬元預警線，通過大數(shù)據(jù)比對與入戶核查相結(jié)合，構(gòu)建“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早救助”閉環(huán)機制。今年1至6月，經(jīng)核查納入低收入人口2362人，預警精準度實現(xiàn)100％，從源頭有效阻斷因病返貧風險。

三重保障疊加減負，政策紅利直達群眾。在保障機制上，我市形成“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”三重合力。城鄉(xiāng)居民住院報銷比例穩(wěn)定在70％，職工醫(yī)保報銷比例達80％；特困人員、低保對象享受大病保險“傾斜政策”，起付線降低50％、報銷比例提高5個百分點，且取消封頂線。針對經(jīng)前兩重保障后個人自付費用仍較高的群體，我市實施分類救助，變“人找政策”為“政策找人”，確保待遇直達。1至6月，全市居民醫(yī)保報銷19.69億元，大病保險報銷2.07億元，醫(yī)療救助支出1.68億元，多重保障有效減輕群眾就醫(yī)負擔。

服務升級打通“斷頭路”，異地結(jié)算高效便捷。為提升服務效能，我市統(tǒng)一醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程，健全完善依申請救助流程，打通“一站式”醫(yī)保結(jié)算通道，縱向?qū)崿F(xiàn)全國、全省醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)信息互聯(lián)互通，橫向聯(lián)動民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門實現(xiàn)人員身份信息動態(tài)更新，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。今年上半年，全市通過異地平臺聯(lián)網(wǎng)結(jié)算97.72萬人次，涉及醫(yī)療費用18.38億元，各項基金支付9.1億元。