原標(biāo)題：“家門口”醫(yī)改 讓健康更近

　　6月13日上午，72歲的何家勁攥著轉(zhuǎn)診單，剛踏進(jìn)合肥市第一人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“合肥市一院”)的門診大廳，一站式服務(wù)中心工作人員便主動(dòng)迎上攙扶，“老人家，看哪個(gè)門診?我?guī)??！?/p>

　　確定了轉(zhuǎn)診信息后，工作人員直接引導(dǎo)何家勁來(lái)到眼科專家門診，僅15分鐘便完成檢查。眼科主任李盈龍開(kāi)具處方后叮囑他：“按時(shí)用藥，半個(gè)月后再來(lái)復(fù)診，放心吧?！?/p>

　　憑著轉(zhuǎn)診單，免除掛號(hào)手續(xù)，享受綠色通道服務(wù)，讓何家勁的就醫(yī)獲得感直接拉滿。而這張轉(zhuǎn)診單的背后，是合肥市一院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)(以下簡(jiǎn)稱“城市醫(yī)療集團(tuán)”)建設(shè)的深度變革。

　　2023年7月，合肥市一院作為牽頭醫(yī)院與合肥市廬陽(yáng)區(qū)、包河區(qū)、蜀山區(qū)和經(jīng)開(kāi)區(qū)25家成員單位成立緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，打通分級(jí)診療“最后一公里”。

　　兩年來(lái)，合肥市一院發(fā)揮引領(lǐng)作用，通過(guò)同質(zhì)化管理，讓合肥市25家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心煥發(fā)新生機(jī)。用一個(gè)個(gè)暖心舉措，讓“家門口”更有“醫(yī)”靠。

　　從“被動(dòng)轉(zhuǎn)診”到“主動(dòng)協(xié)同”

　　何家勁的轉(zhuǎn)診單，是在合肥市廬陽(yáng)區(qū)大楊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)具的。

　　一個(gè)月前，何家勁覺(jué)得看東西越來(lái)越模糊，治療了幾天后，仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。于是，大楊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生迅速準(zhǔn)備了轉(zhuǎn)診單，詳細(xì)填寫了何家勁的信息，并立即將轉(zhuǎn)診單及患者聯(lián)系方式發(fā)送至合肥市一院的轉(zhuǎn)診群。

　　合肥市一院的工作人員在收到信息后，迅速與何家勁取得聯(lián)系，確認(rèn)了就診時(shí)間，并為其開(kāi)通了綠色通道，確保了從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到醫(yī)院的無(wú)縫對(duì)接。

　　“患者信息提前上傳至轉(zhuǎn)診平臺(tái)，到院后直接進(jìn)入診療環(huán)節(jié)，省去重復(fù)掛號(hào)、排隊(duì)時(shí)間?！焙戏适幸辉菏聵I(yè)發(fā)展處處長(zhǎng)陶文娟告訴記者。

　　所以，當(dāng)轉(zhuǎn)診患者來(lái)到醫(yī)院后，他們手里的轉(zhuǎn)診單如同一張“特別通行證”，可以享受專人引導(dǎo)、掛號(hào)優(yōu)惠、優(yōu)先就診等服務(wù)，同時(shí)還有專人隨訪追蹤保障治療效果，形成閉環(huán)管理。

　　陶文娟介紹，在城市醫(yī)療集團(tuán)里，合肥市一院作為牽頭醫(yī)院，重點(diǎn)提供危急重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，負(fù)責(zé)接收從基層上轉(zhuǎn)的患者，并將符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的患者有序轉(zhuǎn)至集團(tuán)成員單位，變“被動(dòng)轉(zhuǎn)診”為“主動(dòng)協(xié)同”。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2023年7月至今，合肥市一院共接收上轉(zhuǎn)患者9931人次，下轉(zhuǎn)患者9634人次?！斑@‘一升一降’的背后，是分級(jí)診療的真正破冰?！碧瘴木甑莱鲫P(guān)鍵。

　　變資源“虹吸”為服務(wù)“灌溉”

　　“居民寧可去三甲醫(yī)院排隊(duì)看小病，也不信社區(qū)。”大楊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記牛磊的一句話，道出了四年前基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的窘境。

　　他清晰地記得，彼時(shí)的大楊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，年均門診量不足5萬(wàn)人次，業(yè)務(wù)收入一年不過(guò)700萬(wàn)，基層能力不足，很難留住病人。

　　然而至2024年底，大楊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診量激增至15萬(wàn)人次，業(yè)務(wù)收入躍升至2000萬(wàn)以上。如今走進(jìn)中心，整潔明亮的候診大廳、溫馨舒適的病房、井然有序的就診流程，處處煥發(fā)著新氣象。

　　“這些變化，都是城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)帶來(lái)的強(qiáng)大助力，讓牽頭醫(yī)院和基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抱得更緊?！迸＠谡f(shuō)。

　　自從2023年加入城市醫(yī)療集團(tuán)后，合肥市一院委派多名技術(shù)骨干、護(hù)理團(tuán)隊(duì)下沉到大楊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，變資源“虹吸”為服務(wù)“灌溉”，全面提升醫(yī)療質(zhì)量管理、行政管理等各項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)了“管理+技術(shù)”的雙下沉。

　　大到成立“聯(lián)合病房”、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理分中心，小到一個(gè)拖把的擺放、一份病歷的書寫，合肥市一院的專家們傾囊相授，不僅帶來(lái)技術(shù)升級(jí)，更是打破科室壁壘，使基層醫(yī)生在跨學(xué)科協(xié)作中，不斷深化對(duì)疾病認(rèn)知與提升診療能力。

　　從“云端”專家到基層“合伙人”

　　同樣的蝶變，也在合肥“西北角”的長(zhǎng)崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生著，這里是城市醫(yī)療集團(tuán)里最偏遠(yuǎn)的一個(gè)成員單位。

　　一年前，吳保玉還是合肥市一院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)，隨著長(zhǎng)崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加入城市醫(yī)療集團(tuán)，她被委派到這里擔(dān)任法定代表人。

　　現(xiàn)在，她每天開(kāi)車近三小時(shí)往返通勤，但更大的挑戰(zhàn)在于如何提升基層醫(yī)療水平。

　　“過(guò)去只需要做好母嬰護(hù)理，但現(xiàn)在要做好基層衛(wèi)生的發(fā)展規(guī)劃、學(xué)科建設(shè)、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)等，這一切都需要進(jìn)行規(guī)范化管理，才能給百姓提供更優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務(wù)?！眳潜Ｓ裉寡?，過(guò)去的11個(gè)月“壓力山大”。

　　由此可見(jiàn)，在城市醫(yī)療集團(tuán)里，醫(yī)生不再是“云端”專家，而是深度參與基層醫(yī)療發(fā)展的“合伙人”。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，從城市醫(yī)療集團(tuán)成立至今，合肥市一院共派駐醫(yī)護(hù)技專家136名長(zhǎng)期幫扶，名醫(yī)工作室下沉26個(gè)，專家門診下沉48個(gè)，專家社區(qū)坐診次數(shù)10123人次，社區(qū)診療94429人次。

　　陶文娟表示，通過(guò)全面推進(jìn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益四大共同體建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源像活水一樣流向基層，既提升了基層“接得住”的能力，也讓合肥市一院專家找到了“向下扎根”的價(jià)值。

　　“經(jīng)過(guò)近一年規(guī)范化管理，現(xiàn)在老百姓常說(shuō)‘社區(qū)服務(wù)中心變干凈了，看病不用去市里了’。每次聽(tīng)到這些，心里總是暖暖的，再累也都有了意義?！眳潜Ｓ裾f(shuō)。

　　當(dāng)一張轉(zhuǎn)診單能打通綠色通道，當(dāng)三甲專家成為社區(qū)的“合伙人”，當(dāng)CT報(bào)告上蓋著同樣三級(jí)醫(yī)院的印章……這些“家門口”的細(xì)微改變，讓醫(yī)療改革不是冰冷的政策條文，而是一個(gè)個(gè)溫暖的故事。