臺傳媒記者張夢祥

48歲的胡女士十分注重保養(yǎng)，多年來一直通過吃保健品來調理身體。每天林林總總加起來，她要服用10余樣保健品，只多不少。

前陣子，胡女士覺得全身乏力不適，食欲降低，還以為是體質太虛了，需要調理。她又網購了幾種增強免疫的保健品。沒想到，癥狀越來越嚴重，飯也吃不下了，于是趕緊前往就醫(yī)。

“經過檢查，患者的肝功能指標嚴重超標，谷丙轉氨酶居然達到846U/L，超過正常值20倍?！碧炫_縣人民醫(yī)院感染科主任陳英俊介紹，詳細分析并排除了其他可能的因素之后，認為胡女士的肝損和吃保健品有關，診斷為藥物性肝損傷。

所謂藥物性肝損傷，是指由藥物、保健品等產品或其代謝產物直接或間接引起的肝臟損害，如不及時停用藥物并治療，嚴重者可導致急性肝衰竭甚至死亡。

“藥物性肝損傷已悄然成為僅次于乙肝、酒精肝和脂肪肝的第四大肝病誘因。”陳英俊介紹，因為90%的藥物需要在肝臟中代謝，所以肝臟成為藥物不良反應發(fā)生的重要場所。據臨床統(tǒng)計，目前可導致藥物性肝損傷的藥物超過1000種。在我國，主要有抗結核藥、中草藥以及保健品等。

“像何首烏、土三七，可以引起直接的、劑量依賴性肝臟毒性。土三七還可引起肝竇靜脈阻塞綜合征，后期還可能出現肝纖維化或肝硬化。”陳英俊表示，“純天然成分”“草本配方”“無副作用”這些誘人的宣傳標語背后，潛藏著不容忽視的肝損傷風險。

需要注意的是，藥物性肝損傷的癥狀根據肝損傷的程度不同而存在差異?！八幬镄愿螕p傷的臨床表現缺乏特異性癥狀，通常在用藥數日至數月后出現，早期常見表現為不同程度的乏力、食欲下降、惡心嘔吐、發(fā)熱、皮膚鞏膜發(fā)黃、右上腹肝區(qū)不適等?！标愑⒖〗榻B，隨著損傷加重，可出現黃疸、尿色加深、大便顏色變淺和皮膚瘙癢等表現。

陳英俊提醒，調整生活方式比依賴保健品更重要。無論中藥、西藥還是保健品，都要注意觀察不良反應，如需長期使用，還應定期隨訪檢查肝功能，以便及早發(fā)現肝損傷。