江蘇省醫(yī)保局11月1日召開新聞發(fā)布會(huì)，公布“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”2023年保障方案，同步開通投保登記通道。

　　2023年方案仍堅(jiān)持普惠公益，做到四重保障責(zé)任不變、158元投保價(jià)格不變。省醫(yī)保局局長(zhǎng)周英介紹，四重保障責(zé)任，即基本醫(yī)保保障范圍內(nèi)保障責(zé)任、基本醫(yī)保保障范圍外保障責(zé)任、重特大疾病再保障責(zé)任以及部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任。四重保障責(zé)任既兼顧基本醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用，也考慮到自費(fèi)藥品和高值醫(yī)用耗材費(fèi)用，同時(shí)對(duì)重特大疾病再補(bǔ)充保障，這些都是影響醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵因素，也是群眾受益面廣的根本所在，2023年依然保持整體產(chǎn)品框架穩(wěn)定。

　　2023年“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”將繼續(xù)保持年保費(fèi)158元價(jià)格不變。雖然2022年產(chǎn)品賠付率較高，今年經(jīng)過與商業(yè)保險(xiǎn)公司反復(fù)磋商談判，產(chǎn)品價(jià)格依然保持不變，希望依然通過親民價(jià)格吸引更多的人投保，不論是基本醫(yī)療保險(xiǎn)還是商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，都是通過“我為人人，人人為我”的保險(xiǎn)互助共濟(jì)，才能充分發(fā)揮醫(yī)療保障的大數(shù)效應(yīng)，為抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)構(gòu)筑資金保障。

　　2023年“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”全面取消個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)需要余額超過4000元的限制，只要個(gè)人賬戶余額足夠，就可為本人及配偶、父母、子女購(gòu)買。目的是通過個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”，讓更多的人能夠享受到多層次的補(bǔ)充醫(yī)療保障。

　　與2022年保障方案相比，2023年方案更加注重四重保障責(zé)任的平衡性、精準(zhǔn)性和產(chǎn)品的可持續(xù)性，在基本醫(yī)保保障的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮補(bǔ)充保障和梯次減負(fù)效應(yīng)。

　　據(jù)介紹，截至10月30日，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”2022年投保人數(shù)為322.2萬人，享受到賠付的受益人群達(dá)4.7萬人、16.6萬人次，賠付總金額超過5.11億元，賠付率超過100%，人均賠付1.08萬元，最高賠付119.1萬元，平均每天賠付金額達(dá)169.6萬元。