市醫(yī)保局深入貫徹“高效辦成一件事”要求，創(chuàng)新實施生育津貼發(fā)放“微改革”，通過流程再造、數(shù)字賦能、服務優(yōu)化，實現(xiàn)生育津貼“免申直達快享”。2025年已發(fā)放生育津貼441人次、1252.7萬元，辦理時限壓縮50%，群眾滿意度顯著提升。

流程再造，實現(xiàn)“待遇找人”。打破傳統(tǒng)“申請-受理-審核-撥付”流程，取消個人申請、材料遞交等環(huán)節(jié)，依托醫(yī)保信息系統(tǒng)自動抓取醫(yī)療機構生育數(shù)據(jù)，構建“系統(tǒng)篩選-智能審核-即時撥付”新機制，消除業(yè)務辦理盲區(qū)，破解“應申未申”“應享未享”問題，推動醫(yī)保服務由被動受理向主動服務轉(zhuǎn)型。

數(shù)據(jù)賦能，破除信息壁壘。全市15家定點醫(yī)療機構與醫(yī)保結算數(shù)據(jù)互通，實現(xiàn)生育信息實時共享。依托省級醫(yī)保信息平臺“免申即享”模塊，建立跨部門數(shù)據(jù)校驗機制，篩選應享受生育津貼的參保職工信息，審核、認定后及時足額撥付相關待遇費用，確保待遇核發(fā)精準率達100%，實現(xiàn)生育津貼發(fā)放“零見面”“零跑腿”。

服務升級，高效閉環(huán)兌付。實行“日辦結”經(jīng)辦模式，醫(yī)保經(jīng)辦機構通過系統(tǒng)篩選、當日受理、審核，每月推送財務4次審核信息，財務實時認定信息并撥付打卡。通過倒排辦理時限，明確數(shù)據(jù)抓取、審核認定、資金撥付等各環(huán)節(jié)責任主體，將生育津貼待遇享受等待周期由10個工作日縮短至5個工作日，加快待遇兌現(xiàn)和政策“變現(xiàn)”。