6月5日~6日,全國婦聯(lián)課題組來我市開展生育保險與職工醫(yī)療保險合并實施對女性權(quán)益的影響專題調(diào)研,記者從調(diào)研座談會上獲悉,自去年5月1日,我市啟動“兩險”合并試點工作以來,全市生育保險保障范圍擴大,參保人員生育待遇未受影響,兩項保險基金共濟能力明顯提高,試點工作取得預期效果。
據(jù)了解,自“兩險”合并試點實施以來,生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳。試點實施后10個月,我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金收入63.51億元,支出37.1億元(其中用于生育保險費用支出6.35億元),結(jié)余26.41億元,生育津貼增發(fā)項目得到了很好的落實。截至去年12月底,基金歷年滾存結(jié)余119.65億元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余80.33億元,個人賬戶基金結(jié)余31.02億元,醫(yī)療救助基金結(jié)余8.3億元。
為加強管理,我市結(jié)合實際,按照統(tǒng)一覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理的原則,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、疾病應急救治、大病保險等險種的管理職責統(tǒng)一交由市醫(yī)改(保)辦。同時,抓住我市醫(yī)改試點契機,將生育保險經(jīng)辦職能由市工傷生育中心整體劃轉(zhuǎn)至市醫(yī)療保障中心,對“兩險”經(jīng)辦機構(gòu)和人員進行了整合,有效提升了工作效率。
另外,在試點過程中,我市在確保生育保險待遇仍按照原生育醫(yī)療費和生育津貼標準執(zhí)行,職工生育保險待遇不受影響的前提下,將靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員納入生育保險保障范圍。明確了領(lǐng)取失業(yè)金人員在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的同時參加生育保險,不需要另繳生育保險費用。女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間符合計劃生育政策生育的,享受生育醫(yī)療費待遇,同時享受相關(guān)失業(yè)保險政策規(guī)定的生育補助費。通過“兩險”合并實施,將17.31萬名參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員納入生育保險保障范圍,去年,共為820名靈活就業(yè)人員提供了生育醫(yī)療保障。(合肥日報 趙俊松)