1月16日，2018年安徽省衛(wèi)生計生工作會議召開。記者從會上了解到，2018年安徽省將持續(xù)推進醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全覆蓋，進一步擴大高年資護士下沉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點范圍，堅持“保、治、防、提”的工作路徑，堅持以示范縣創(chuàng)建為抓手，鞏固和擴大健康脫貧成果。

　　推進醫(yī)共體醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全覆蓋

　　2017年是實施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃關(guān)鍵之年，是首批綜合醫(yī)改試點省達(dá)標(biāo)驗收年。安徽在全國率先開展縣域醫(yī)共體建設(shè)，被國家作為四種分級診療模式之一向全國推廣。據(jù)統(tǒng)計，66個縣域醫(yī)共體試點縣的縣外住院人次同比下降4.88%，分級診療和縣鄉(xiāng)之間雙向轉(zhuǎn)診機制初見成效。

　　安徽積極探索醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，目前全省共建醫(yī)聯(lián)體279個，1476個醫(yī)療機構(gòu)參與。探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式，選派了78名高年資護士下沉22個社區(qū)，打通醫(yī)療服務(wù)與老百姓就醫(yī)的“最后一公里”。

　　同時，安徽積極推進臨床路徑管理，全省228家二級以上醫(yī)院全面推開“臨床路徑+病種付費”。實施耗材、試劑等網(wǎng)上采購和“兩票制”。持續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，動態(tài)調(diào)整3780個藥品醫(yī)保支付參考價，聯(lián)動調(diào)整8大類1271項醫(yī)療服務(wù)價格，實施“騰籠換鳥”。放開54項市場調(diào)節(jié)價服務(wù)項目，累計放開137項。擴大按病種收費改革試點，基本實現(xiàn)每個市按病種收費不少于100個，實現(xiàn)新農(nóng)合跨省就醫(yī)異地及時結(jié)算。開展醫(yī)保管理體制改革創(chuàng)新，在三市啟動試點工作，統(tǒng)籌推進“三醫(yī)聯(lián)動”。

　　“2018年安徽省仍要持續(xù)深化醫(yī)改。”安徽省衛(wèi)計委主任于德志表示，2018年安徽省將實現(xiàn)醫(yī)共體醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全覆蓋，堅持基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式;擴大高年資護士下沉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點范圍，拓展面向社區(qū)居民的健康服務(wù)范圍和模式。同時完善醫(yī)聯(lián)體組織，鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立統(tǒng)一的體檢、影像、心電等檢查檢驗中心，互認(rèn)結(jié)果，實現(xiàn)資源共享。

　　防治相結(jié)合聚力健康脫貧

　　去年，安徽圍繞“保、治、防、提”推出一系列創(chuàng)新舉措，全面實施健康脫貧工程，著力解決因病致貧、因病返貧問題。建立了“三保障一兜底一補充”(“351”+“180”)綜合保障體系，貧困群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)大幅減輕。

　　據(jù)統(tǒng)計，全省貧困人口住院綜合醫(yī)保補償54.69億元，平均實際補償比例高達(dá)92.5%，較普通參?；颊咛岣呓?0個百分點。全省貧困人口住院救治112萬人次，慢病門診160多萬人次，完成15種大病專項救治3.8萬多例，慢病門診實際報銷比例超過95%。

　　同時，實行分類健康干預(yù)，加強慢病管理、健康教育和健康促進，實現(xiàn)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。

　　“健康扶貧是國家脫貧攻堅方略的重要內(nèi)容，是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役。”于德志表示，要堅持“保、治、防、提”的工作路徑，堅持以示范縣創(chuàng)建為抓手，鞏固和擴大健康脫貧成果。在“保”方面，進一步完善政策、穩(wěn)固政策成效。進一步加大對貧困人口44組重大疾病和專項救治病種的政府兜底保障力度，達(dá)到國家要求的90%以上。在“治”方面，進一步規(guī)范診療、增強靶向效應(yīng)。加大分類救治力度，全面落實定點就醫(yī)、分級診療、臨床路徑管理、按病種收(付)費，先診療后付費，“一站式”結(jié)算等要求，積極開展慢病送藥上門等便民惠民活動。在“防”方面，進一步強化措施、加大防控力度。提高貧困人口家庭醫(yī)生簽約、履約質(zhì)量，做好45組慢性病服務(wù)管理工作，全面推進貧困地區(qū)公共衛(wèi)生項目落實。在“提”方面，進一步傾斜支持、盡快補齊短板。