在過去，大多數(shù)家庭是女方先就診，但事實(shí)上男方在進(jìn)行不育的診療時(shí)，檢查往往較女方簡(jiǎn)單快捷，所以現(xiàn)在醫(yī)生都提倡至少應(yīng)該夫妻雙方同時(shí)就診。
A 作息紊亂、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)……
這些習(xí)慣都在擋住寶寶的來路
和很多年輕人一樣，陳晨(化名)不過深夜12點(diǎn)絕不睡覺，周末就喜歡和朋友一起抽抽煙、泡泡吧。為了讓自己形象更完美，陳晨更是將減肥視為終身事業(yè)。
然而近幾個(gè)月來，陳晨發(fā)現(xiàn)一向規(guī)律的月經(jīng)周期出現(xiàn)了紊亂，遲來的情形常常發(fā)生，來時(shí)還伴隨著劇烈的腹痛。當(dāng)醫(yī)生告訴她這樣下去可能會(huì)導(dǎo)致不孕時(shí)，陳晨愣在那里半天都沒緩過神。
陳晨的生活方式其實(shí)是當(dāng)今很多年輕人的典型代表，但欒紅兵對(duì)此則連連搖頭：“其實(shí)，一部分不孕不育完全可以預(yù)防，甚至避免，調(diào)整生活方式非常重要。”
有研究表明，病態(tài)肥胖的婦女嘗試生育治療的成功率較低，盲目過度減肥有可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)周期失調(diào)。
另一項(xiàng)通過對(duì)80后不孕不育夫妻調(diào)查顯示，許多女性在婚前都曾做過不規(guī)范的人流手術(shù)：有相當(dāng)一部分女性在學(xué)生期或婚前有2至3次人流，甚至更多;有部分患者婚前到一些小診所實(shí)施不規(guī)范的人流手術(shù)，因而留下不孕的后遺癥;還有些女性為了事業(yè)等原因推遲要孩子，從而錯(cuò)過最佳生養(yǎng)時(shí)機(jī)。
此外，辦公室女性由于長期久坐，缺乏運(yùn)動(dòng)，以致氣血循環(huán)障礙，有些氣滯血淤也易導(dǎo)致淋巴或血行性的栓塞，使輸卵管不通，如此種種都有可能導(dǎo)致不孕。“對(duì)于打算懷孕的年輕夫婦們來說，我建議他們規(guī)律作息、均衡飲食，每天抽出30分鐘做運(yùn)動(dòng)，多曬太陽以免缺乏維生素D。”欒紅兵說。
安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心人類胚胎培養(yǎng)室副主任章志國則建議，育齡夫婦應(yīng)當(dāng)盡早生育，不要為了事業(yè)而一味推遲生育計(jì)劃，并且需要早睡早起、戒煙、不酗酒，形成良好生活規(guī)律，女性還要避免常年化濃妝。“更重要的是，過胖、過瘦都不利于生育，沒有結(jié)婚或暫時(shí)不打算生育的女性，一定要采取有效措施避孕，盡量避免人工流產(chǎn)或減少人工流產(chǎn)的次數(shù)”。
B 別一味寄希望于技術(shù)手段
40歲以上女性嘗試“試管”要謹(jǐn)慎
欒紅兵發(fā)現(xiàn)，壓力大也導(dǎo)致了一部分不孕癥的出現(xiàn)，除了生活壓力、工作壓力，備孕本身的壓力也不容忽視。
“有些小年輕過度神話了技術(shù)，認(rèn)為現(xiàn)在可以監(jiān)測(cè)排卵，懷孕是‘想懷就懷’‘想幾月份懷就幾月份懷’。但醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這種地步。”欒紅兵說，有些來看不孕的患者其實(shí)并沒有器質(zhì)性病變，只是試孕幾個(gè)月后發(fā)現(xiàn)沒有懷孕就著急了，認(rèn)為自己“有毛病”，急匆匆地來看不孕。但事實(shí)上，壓力也會(huì)導(dǎo)致排卵紊亂，最終影響懷孕。
而對(duì)于一部分高齡備孕者來說，她們更傾向于選擇試管嬰兒來添丁。特別是“全面二孩”放開后，許多大齡夫婦想搭上生二孩的“末班車”，用試管嬰兒的技術(shù)再“拼”一個(gè)。他們中有的是試孕數(shù)月未果，想直接求助試管嬰兒技術(shù)。還有一些人幾年前做過試管嬰兒，想“喚醒”冷凍在醫(yī)院的胚胎，再生一個(gè)。
但是卵子不會(huì)騙人。一般來說，女性超過40歲，卵巢功能會(huì)明顯下降，卵子數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)降低。章志國說，雖然門診的“紅線”設(shè)在50歲，但是對(duì)于前來咨詢?cè)嚬軏雰旱拇簖g夫婦來說，醫(yī)生都會(huì)勸他們“再考慮考慮”。
除了卵巢功能差，高齡婦女的子宮常有各種病變，如子宮肌瘤、腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等，其受孕能力下降。此外，高齡女性妊娠后流產(chǎn)、畸形、早產(chǎn)等妊娠期并發(fā)癥和合并癥發(fā)生率也明顯上升。
章志國介紹說，在安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心，35歲的女性進(jìn)行試管嬰兒的臨床妊娠率能達(dá)到60%，但40歲以上的女性就只剩30%，能順利生下孩子的只有5%至10%。
C 并非都是女人的錯(cuò)
不良生活習(xí)慣也會(huì)影響男性生殖能力
不孕不育是否都是女人的錯(cuò)？研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代社會(huì)，男性每天都承受著來自工作與生活的巨大壓力。加之全球環(huán)境持續(xù)惡化，工作節(jié)奏不斷加快以及不良生活方式、遺傳問題等諸多因素影響，男性的精液質(zhì)量每況愈下。據(jù)《2012年中國男性精子質(zhì)量調(diào)查白皮書》的調(diào)查顯示，我國男性的精液質(zhì)量正以每年1%的速度下降，尤其是司機(jī)、白領(lǐng)等更是不育的高發(fā)人群。
章志國發(fā)現(xiàn)來門診求助的高齡夫妻中，除了女性的生育能力斷崖式下降，男性無精甚至少精的也不在少數(shù)。
據(jù)了解，長期酗酒不但會(huì)影響生精功能，還會(huì)使男性的性功能減退。專家研究了40名慢性酒精中毒的男性，其中65%有睪丸萎縮，17.5%有抗精子抗體，明顯高于無酒精中毒的對(duì)照組。長期大量吸煙，也會(huì)影響生育。臨床研究證實(shí)，每天吸煙20支者，精子存活率僅為49%。
“還有很多不良因素大家都不注意，尤其是生活習(xí)慣方面。比如像經(jīng)常蒸桑拿、洗溫泉等，都會(huì)對(duì)男性生殖能力造成傷害。”章志國表示，很多辦公室人員經(jīng)常熬夜、久坐，這跟煙酒一樣，都可能會(huì)降低男性的生殖能力。此外，生活壓力加大、年齡增加、環(huán)境污染、食品污染等也是導(dǎo)致男性精子質(zhì)量下降的原因之一。同時(shí)，長時(shí)間開車也會(huì)有影響，因?yàn)檫@樣會(huì)使睪丸溫度升高?！贰贰吠扑]閱讀：面對(duì)二胎放開的“生育潮” 醫(yī)療保障亟需跟上
