自2022年起，區(qū)醫(yī)保局針對長護(hù)險(xiǎn)居家失能老人群體，在全市率先開展長護(hù)險(xiǎn)居家失能老人生命體征監(jiān)測工作。經(jīng)過兩年多的優(yōu)化與實(shí)施，這一創(chuàng)新舉措取得顯著成效，有效提升了長護(hù)險(xiǎn)居家失能老人的護(hù)理和健康管理水平，贏得了群眾的一致好評。

　　在城橋鎮(zhèn)楊阿姨家，護(hù)理員黃玉萍正在為76歲的楊阿姨測量血壓、心率。“阿姨，您的血壓是正常的，上壓是131毫米汞柱，下壓是71毫米汞柱，心率是70次/分?！睏畎⒁桃虿￠L期臥床，患有高血壓等慢性疾病。作為長護(hù)險(xiǎn)社區(qū)居家護(hù)理服務(wù)對象，她如今不僅享受著專人提供的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，還能定期接受生命體征測量，讓她感到十分貼心。“年紀(jì)大了，血壓總是不太穩(wěn)，護(hù)理員經(jīng)常給我量量，我心里就踏實(shí)多了?！睏畎⒁陶f。

　　為進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量，2022年，區(qū)醫(yī)保局積極爭取社會(huì)資助，為全區(qū)長護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理員配備2000余臺(tái)電子血壓計(jì)，對失能老人中患有高血壓慢性病的人群，增加生命體征監(jiān)測服務(wù)項(xiàng)目。該項(xiàng)目除了血壓、心率的常規(guī)測量，還包含生命體征數(shù)據(jù)的監(jiān)管、人員健康管理服務(wù)。記者了解到，每次護(hù)理員給服務(wù)對象測量完血壓、心率后，會(huì)通過“家護(hù)小助”手機(jī)App端，將數(shù)據(jù)上傳至長護(hù)險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)和智能監(jiān)管平臺(tái)。經(jīng)過系統(tǒng)分析，區(qū)醫(yī)保局會(huì)將異常數(shù)據(jù)及時(shí)推送給區(qū)衛(wèi)生健康委，區(qū)衛(wèi)生健康委再轉(zhuǎn)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，促使各轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生及時(shí)介入，為老人提供個(gè)性化的健康干預(yù)和指導(dǎo)。

　　最近，三星鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心便收到了居民張老伯血壓異常的信息。家庭醫(yī)生曾麟祥團(tuán)隊(duì)立即上門進(jìn)行復(fù)查和專業(yè)指導(dǎo)。經(jīng)過細(xì)致的現(xiàn)場測量，張老伯的血壓已恢復(fù)平穩(wěn)，并無大礙。為了確保老人血壓保持持續(xù)穩(wěn)定狀態(tài)，曾麟祥還向張老伯家屬提供了用藥以及飲食建議。“比如，天氣炎熱時(shí)，抗血壓藥物可適當(dāng)減半；而天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，則需增加至常規(guī)劑量。此外，飲食上務(wù)必控制鹽分?jǐn)z入，保持清淡為宜?！?/p>

　　長護(hù)險(xiǎn)居家失能老人生命體征監(jiān)測工作實(shí)施后，由以往老人的被動(dòng)健康管理，改為家庭醫(yī)生主動(dòng)上門健康指導(dǎo)、行為干預(yù)，實(shí)現(xiàn)慢性病社區(qū)閉環(huán)管理，有效提高了該群體的生活質(zhì)量和健康管理水平。

　　截至目前，長護(hù)險(xiǎn)居家失能老人生命體征監(jiān)測服務(wù)已惠及1.2萬余人。區(qū)醫(yī)保局待遇保障科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，將繼續(xù)深化長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，穩(wěn)步提升效能，為老人提供更加全面、貼心的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)，不斷增強(qiáng)群眾的獲得感、幸福感。