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淮南

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推進政務公開標準化規(guī)范化建設打造陽光醫(yī)保

我市醫(yī)保部門聚焦群眾和企業(yè)關注的熱點,不斷規(guī)范公開程序,豐富公開內容,創(chuàng)新公開形式,推進政務公開標準化規(guī)范化建設,使政務公開工作上新臺階,增強全市參保群眾的獲得感和滿意度。

規(guī)范公開程序。嚴格按照“誰開設、誰主辦,誰應用、誰負責”的工作原則,落實信息內容管理主體責任,形成各科室、各單位聯(lián)動工作機制,規(guī)范審核發(fā)布流程。加強選題、編審、校對、審批、發(fā)布等環(huán)節(jié)的管理,形成三級審核制和工作臺賬。切實提高政治站位,嚴把信息發(fā)布政治關、法律關、政策關、保密關、文字關,對涉及相關重要信息重點關注、反復校對核實,及時發(fā)現(xiàn)和糾正,確保內容準確、措辭嚴謹、表述規(guī)范,讓群眾能及時查閱到所關心、關注、關切的信息內容。

豐富公開內容。優(yōu)化政務公開欄目,在市醫(yī)保局網站主頁新增“政策法規(guī)”“政策解讀”欄目,并置頂“淮南市2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費指南”和“淮南市2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費問答”,讓廣大參保群眾切實享受政策紅利,確?;菝裾呗涞綄嵦帯0醇径裙_政府工作報告完成情況,公開預決算情況等基本信息,按時更新“非乙類醫(yī)用設備采購”“醫(yī)療救助”“醫(yī)療保險”等醫(yī)保重點領域事項。通過這些舉措,讓公眾對醫(yī)保工作有更深入地了解,增加政務公開的透明度和公信力。截至8月底累計公開信息646條。

創(chuàng)新公開形式。打造“一號辦”綜合服務平臺,建立工單接收、督辦、審核、反饋等全流程閉環(huán)工作機制,一是集成功能,自主研發(fā)醫(yī)保政務服務行業(yè)大模型,涵蓋人工話務、工單受理、智能客服等多個模塊,連接省醫(yī)保公共服務系統(tǒng)。二是強化AI智答,建立大模型知識庫,囊括醫(yī)保政策、經辦流程等,專業(yè)團隊實時更新,通過關鍵詞歸納訓練智能話術。三是服務貼心,人工客服先行接聽,AI客服在人工滿負荷或非工作時間提供 7×24小時服務,復雜問題轉接人工或記錄工單。截至8月底,該平臺總接線量已達到124538件,累計向群眾發(fā)送政策宣傳短信31032條,工作日日均接線量約1500件,假日日均接線量約470件。

記者 賈 靜 通訊員 王芳芳

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