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黃山

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市醫(yī)保局:多措并舉全力做好醫(yī)保民生保障工作

近期,黃山市多地遭遇大暴雨、局部特大暴雨侵襲,部分地區(qū)發(fā)生嚴(yán)重洪澇和地質(zhì)災(zāi)害。黃山市醫(yī)保系統(tǒng)上下聯(lián)動(dòng)、形成合力,切實(shí)做好汛期醫(yī)療保障工作,保障參保群眾合法權(quán)益。6月20日汛情發(fā)生以來(lái),黃山市域內(nèi)醫(yī)保待遇結(jié)算6.68萬(wàn)人次,統(tǒng)籌基金支出1609萬(wàn)元。

精準(zhǔn)施策,確保待遇保障到位。落實(shí)汛期醫(yī)保待遇,對(duì)因?yàn)?zāi)受傷住院的參保人員,按程序確認(rèn)后,享受普通住院醫(yī)保待遇。加快外傷審核時(shí)效,接到外傷入院登記信息時(shí),第一時(shí)間核實(shí)外傷原因,確保受災(zāi)群眾在出院即時(shí)結(jié)算費(fèi)用。6月20日以來(lái),全市共受理因強(qiáng)降雨、洪災(zāi)導(dǎo)致的外傷報(bào)銷件37件。歙縣醫(yī)保局對(duì)受災(zāi)的縣人民醫(yī)院等10家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)預(yù)撥醫(yī)?;?471.45萬(wàn)元,支持災(zāi)后迅速恢復(fù)診療服務(wù),保障群眾汛期的就醫(yī)購(gòu)藥需求。

延伸服務(wù),確保便民服務(wù)到位。積極做好“線上辦”“幫代辦”“承諾辦”等線上不見(jiàn)面服務(wù)方式,辦理慢病申請(qǐng)、異地就醫(yī)備案等業(yè)務(wù)。6月20日以來(lái),全市共受理慢病線上申請(qǐng)830件、鑒定發(fā)證314件;受理異地就醫(yī)備案323件,均已即時(shí)辦結(jié)。線下安排業(yè)務(wù)骨干值守醫(yī)保服務(wù)大廳,接待來(lái)人來(lái)訪1500余人次,累計(jì)辦理手工報(bào)銷182件。對(duì)因?yàn)?zāi)無(wú)法即時(shí)結(jié)算的情況,啟動(dòng)醫(yī)保手工報(bào)銷“綠色通道”,為紹濂、王村等災(zāi)情嚴(yán)重區(qū)提供上門服務(wù),共收取報(bào)銷材料9份、“暖心辦”即時(shí)結(jié)算8人次。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào),確保后勤保障到位。主動(dòng)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)配送企業(yè)等對(duì)接協(xié)調(diào),確保受災(zāi)群眾藥品不斷供。強(qiáng)化醫(yī)保信息系統(tǒng)維護(hù)管理,梳理排查防汛救災(zāi)期間可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),提前做好應(yīng)急防范措施,加強(qiáng)值班值守,24小時(shí)監(jiān)控醫(yī)保信息系統(tǒng)運(yùn)行情況,確保汛期醫(yī)保服務(wù)不斷檔。

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