昨日(8月29日)，《黑豹》主演查德維克·博斯曼因結(jié)腸癌離世讓很多人震驚，也讓更多的人對結(jié)腸癌這個惡性腫瘤予以關(guān)注。

　　結(jié)腸癌屬于大腸癌的一種。事實上，這種惡性腫瘤發(fā)病率正在持續(xù)上升。在今年全國腫瘤防治宣傳周上公布的最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，上海發(fā)病前三位的癌癥依次是肺癌、大腸癌和甲狀腺癌，其中大腸癌已經(jīng)位居第二位。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸癌多學(xué)科綜合診治團隊首席專家、大腸外科蔡三軍教授在接受晨報記者采訪時特別指出，在惡性腫瘤中，大腸癌發(fā)病率每年都在以3%-4%的速度在增長。而且這種富貴癌癥還在上升，在亞洲不少地區(qū)大腸癌的發(fā)病率都已攀升到惡性腫瘤的第一位。

　　蔡三軍教授表示，生活水平的提高和生活方式的日益西化等，是導(dǎo)致大腸癌這種“富貴病”在我國高發(fā)的重要原因。

　　還有很多人把這種腫瘤稱為“吃出來的腫瘤”，因為“三高一低”飲食是腸癌的誘因之一。

　　“三高一低”的飲食結(jié)構(gòu)即：高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維素。“三高一低” 的飲食結(jié)構(gòu)會減緩腸道蠕動，延長食物滯留時間，增加了致癌物與腸道接觸的機會，從而增加了患大腸癌風(fēng)險。

　　很多年前，美國關(guān)于結(jié)直腸癌預(yù)防綱要中就明確指出，少吃紅肉可降低患結(jié)直腸癌的風(fēng)險。同時，大量的研究也顯示，素食或低肉飲食可降低患結(jié)直腸癌的風(fēng)險。

　　另外，久坐不動不僅會導(dǎo)致體重超重或肥胖，也會減緩腸道蠕動，增加患癌的風(fēng)險，這也不難解釋，為什么結(jié)直腸癌患者中以肥胖者、不常運動的人居多的原因。

　　值得關(guān)注的是，由于大腸癌比較隱匿，相較于西方發(fā)達國家，大腸癌患者往往因預(yù)防和篩查意識不足而導(dǎo)致病情貽誤。在臨床中，專家們發(fā)現(xiàn)有七成初診時已經(jīng)是局部晚期。

　　當(dāng)然，大家也不用過于緊張。和其他癌癥不同，結(jié)直腸癌是一種為數(shù)不多的可防可治的惡性腫瘤。

　　2013年起，上海就啟動重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目“社區(qū)居民大腸癌篩查”，已完成大腸癌篩查444.3萬人次，并追蹤到確診癌前期病變患者1.85萬人，大腸癌患者3895人，其中早期比例達45.5%，是篩查前本市平均水平的3.5倍。

　　通過對2013年篩查發(fā)現(xiàn)的1700例大腸癌患者進行跟蹤回訪，結(jié)果顯示其五年生存率達到81%，比同年未參與篩查項目因癥就診的大腸癌患者(57%)高出24個百分點。

　　今年上海將根據(jù)新冠肺炎疫情形勢，適時啟動年度社區(qū)居民大腸癌篩查，重點加大宣傳發(fā)動力度，著重提高篩查覆蓋率和初篩陽性對象的腸鏡檢查比例，努力推動“50歲以上人人參加一次大腸癌篩查”，進一步提高本市大腸癌患者的診斷早期比例和生存率。

　　好消息是，在上海部分局部晚期的直腸癌患者有望免挨一刀，通過手術(shù)前的化療就能告別腫瘤!一項歷時兩年，由國內(nèi)17家放療中心共同參與的研究成果證實，一種叫伊立替康化療藥物聯(lián)合新輔助化放療治療，結(jié)直腸癌的完全緩解率可達33.1%，遠高于傳統(tǒng)新輔助化放療方案17.4%的完全緩解率，療效提升近一倍。(記者 陳里予)