“2015年以來，二級(jí)市場(chǎng)有91個(gè)A股上市公司和8家港股上市公司轉(zhuǎn)型進(jìn)入健康產(chǎn)業(yè)，其中包括22家大型房地產(chǎn)企業(yè)，表明社會(huì)各方面對(duì)投資健康產(chǎn)業(yè)很積極。”近日，在由武漢大學(xué)董輔礽經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展研究院和武漢大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院主辦的第二屆“中國健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展論壇”上，全國人大財(cái)經(jīng)委員會(huì)副主任委員尹中卿介紹。

　　尹中卿表示，健康產(chǎn)業(yè)包括健康管理、康復(fù)保健、休閑健身、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等，是規(guī)模大、覆蓋廣、鏈條長(zhǎng)的民生產(chǎn)業(yè)，已經(jīng)成為我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的新引擎。

　　不過，國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心傅衛(wèi)認(rèn)為，這幾年社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展比較快，數(shù)量上已經(jīng)占據(jù)了半壁江山，但費(fèi)用占比沒有太大變化，還是30%左右;服務(wù)量占比也沒有超過20%，仍處于較低水平。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年我國人均經(jīng)常性衛(wèi)生費(fèi)用為404美元，不足德國、法國的十分之一，美國的二十分之一;2016年我國經(jīng)常性衛(wèi)生費(fèi)用占GDP比重為5%，無論是人均水平還是總量上，我國的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)都相對(duì)不足。

　　因此，如何在有限的公共衛(wèi)生預(yù)算內(nèi)實(shí)現(xiàn)全民健康目標(biāo)，是政府和業(yè)界面臨的重大挑戰(zhàn)。早在30多年前，健康經(jīng)濟(jì)學(xué)就在西方獲得了大發(fā)展。東南大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)華生說：“健康是高度不確定和信息不對(duì)稱的領(lǐng)域。如何用比較低或可以負(fù)擔(dān)的成本，保障更多更普遍、比較好的健康水平，是尖銳的經(jīng)濟(jì)學(xué)挑戰(zhàn)。”

　　當(dāng)前，我國健康總供給不平衡不充分問題仍然突出。“發(fā)生在醫(yī)院的費(fèi)用起碼在60%以上，但近幾年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性衛(wèi)生費(fèi)用占比卻從2012年的11.7%下降到了2016年的8.8%。”傅衛(wèi)說，健康服務(wù)供給的“倒三角”問題還在加劇。

　　國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部部長(zhǎng)葛延風(fēng)表示，由于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不到位，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式仍存在嚴(yán)重偏差，以大醫(yī)院為中心，基層能力明顯不足;技術(shù)路線選擇傾向于高精尖，適宜技術(shù)明顯不足。

　　“要應(yīng)對(duì)疾病防控挑戰(zhàn)，最有效的手段是采取預(yù)防措施，盡可能延緩疾病發(fā)展到下一階段。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任助理吳明教授說，越到后期醫(yī)療成本越高，患者不光經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，而且健康惡化，給家庭和社會(huì)都帶來了負(fù)擔(dān)。但長(zhǎng)期以來，一直存在著“重醫(yī)輕防”觀念，這是由于健康及預(yù)防措施效果顯現(xiàn)比較滯后，一般要投入10年以上才能有效果，對(duì)政府的激勵(lì)不足。

　　“大量資金、優(yōu)質(zhì)人力用來治療重癥患者，但一些有預(yù)防價(jià)值的技術(shù)卻因投資收益小而得不到發(fā)展。”吳明認(rèn)為，未來醫(yī)學(xué)與其在下游努力，不如到上游“治未病”。

　　葛延風(fēng)認(rèn)為，應(yīng)全面調(diào)整衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略重點(diǎn)，從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向以疾病預(yù)防和健康促進(jìn)為中心。尹中卿表示，要推進(jìn)“放管服”改革，鼓勵(lì)社會(huì)力量提供衛(wèi)生與健康服務(wù)，加快健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，滿足人民多樣化需求。

　　隨著我國提前進(jìn)入老齡社會(huì)和城市化進(jìn)程加快，健康經(jīng)濟(jì)還將面臨城鎮(zhèn)化、老齡化、疾病譜變化等更大挑戰(zhàn)。2016年，占人口總數(shù)10.8%的老年人群消耗了全人群28%的治療費(fèi)用;預(yù)計(jì)到2020年，我國60歲及以上老年人口將達(dá)到2.55億左右，占總?cè)丝诘?7.8%左右。老年人治療費(fèi)用占經(jīng)常性治療費(fèi)用的比重將不斷上升。

　　“隨著老齡化加速，對(duì)醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、生活照料等服務(wù)的剛性需求日益增加，推動(dòng)健康經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)。”傅衛(wèi)說。(記者 杜 銘)