醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉的重要民生工程。今年以來(lái),碭山縣堅(jiān)持為民、惠民、便民宗旨,以“四個(gè)聚焦”全力提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。
聚焦全民參保,提升群眾參保意識(shí)。該縣全面實(shí)施全民參保計(jì)劃,聚焦低收入人口參保、新生兒及兒童參保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)、新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者與在校學(xué)生等重點(diǎn)群體參保工作,細(xì)化目標(biāo),壓實(shí)責(zé)任,狠抓工作落實(shí),有效實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作目標(biāo)。截至6月底,全縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)77萬(wàn)余人,參保率達(dá)95.67%。
聚焦醫(yī)保待遇,全力保障服務(wù)民生。該縣全面落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”待遇,在堅(jiān)持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時(shí),強(qiáng)化大病保險(xiǎn)梯次減負(fù)、醫(yī)療救助托底保障功能,不斷增強(qiáng)參保群眾獲得感、幸福感、安全感。截至6月底,全縣享受大病保險(xiǎn)2.35萬(wàn)人次,醫(yī)保基金補(bǔ)償4800.11萬(wàn)元;特困低保醫(yī)療救助享受14.02萬(wàn)人次,醫(yī)療救助資金支出2704.3萬(wàn)元;普通門(mén)診52.86萬(wàn)人次,醫(yī)保基金補(bǔ)償1194.29萬(wàn)元;門(mén)診慢特病享受23.66萬(wàn)人次,基金補(bǔ)償5400.55萬(wàn)元,讓參保群眾充分享受到醫(yī)保改革紅利。
聚焦醫(yī)保監(jiān)管,切實(shí)維護(hù)基金安全。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金綜合監(jiān)管,加大醫(yī)保基金安全維護(hù)力度,提升醫(yī)保監(jiān)管效能,做到“應(yīng)查盡查”。常態(tài)化對(duì)區(qū)域內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查,聚焦“假病人”“假病情”“假信息上傳”等行為,開(kāi)展針對(duì)性檢查。截至目前,退回醫(yī)保基金173.32萬(wàn)元。
聚焦精細(xì)服務(wù),持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦水平。重點(diǎn)圍繞人民群眾關(guān)切的醫(yī)保痛點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,不斷完善醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,持續(xù)完善縣、鎮(zhèn)(園區(qū))、村“三級(jí)聯(lián)創(chuàng)”醫(yī)保服務(wù)全覆蓋、標(biāo)準(zhǔn)化體系,推動(dòng)醫(yī)保公共服務(wù)下沉,優(yōu)化服務(wù)流程。實(shí)現(xiàn)全縣13個(gè)鎮(zhèn)(園區(qū))、176個(gè)村(社區(qū)),全部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范運(yùn)行,同質(zhì)化管理。建設(shè)6個(gè)服務(wù)示范點(diǎn),通過(guò)輻射帶動(dòng),提升全縣基層經(jīng)辦服務(wù)水平。常態(tài)化開(kāi)展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),持續(xù)提升醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和工作效能,在群眾中培養(yǎng)一支“業(yè)務(wù)精 問(wèn)不倒”的醫(yī)保服務(wù)隊(duì)伍。截至6月底,全縣各醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)辦件量達(dá)4萬(wàn)多件。(記者 路楊)