為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,提高醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化水平,今年以來,淮南市醫(yī)保部門開啟醫(yī)保服務(wù)協(xié)議“網(wǎng)簽”模式,截至目前,全市已有1209家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)簽,簽訂了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議,極大方便了醫(yī)藥企業(yè),為優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境貢獻(xiàn)了醫(yī)保力量。
簡(jiǎn)化程序,方便企業(yè)。市醫(yī)保局依托信息化平臺(tái),開啟醫(yī)保服務(wù)協(xié)議線上簽訂,結(jié)束了過去醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦部門逐個(gè)面對(duì)面現(xiàn)場(chǎng)簽訂的復(fù)雜流程,線上簽約不受時(shí)間和地域限制,避免了手工填寫、往返奔波的費(fèi)時(shí)費(fèi)力,實(shí)現(xiàn)了讓數(shù)據(jù)多跑路、讓企業(yè)零跑腿,讓醫(yī)保服務(wù)更加便捷化。
細(xì)化管理,提質(zhì)增效。全市各級(jí)醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)管理人員通過平臺(tái)系統(tǒng)的信息校驗(yàn)和確認(rèn),建立所屬轄區(qū)內(nèi)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)臺(tái)賬,全量維護(hù)相關(guān)信息(如兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名稱、法人、地址、等級(jí)、開通服務(wù)類別信息等),并及時(shí)維護(hù)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)變更信息,進(jìn)一步強(qiáng)化了對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管,避免了漏簽、錯(cuò)簽的問題。
強(qiáng)化內(nèi)控,規(guī)范管理。醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)管理人員通過醫(yī)藥機(jī)構(gòu)CA認(rèn)證的法人信息與醫(yī)保信息平臺(tái)的信息進(jìn)行校驗(yàn),確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)信息的真實(shí)性;協(xié)議書文本內(nèi)容和涉及的各項(xiàng)指標(biāo)信息均由系統(tǒng)自動(dòng)生成,業(yè)務(wù)流程規(guī)范統(tǒng)一、公開透明,有效降低了人工干預(yù)和人為差錯(cuò);網(wǎng)簽形成的協(xié)議書實(shí)時(shí)保存在安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)上,可隨時(shí)查閱。多項(xiàng)內(nèi)控,確保了協(xié)議網(wǎng)簽時(shí)合法有效,形成完整的證據(jù)鏈條以保障醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的法律效力。