為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,提高醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化水平,今年以來,淮南市醫(yī)保部門開啟醫(yī)保服務(wù)協(xié)議“網(wǎng)簽”模式,截至目前,全市已有1209家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)簽,簽訂了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議,極大方便了醫(yī)藥企業(yè),為優(yōu)化營商環(huán)境貢獻(xiàn)了醫(yī)保力量。
簡化程序,方便企業(yè)。市醫(yī)保局依托信息化平臺,開啟醫(yī)保服務(wù)協(xié)議線上簽訂,結(jié)束了過去醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦部門逐個面對面現(xiàn)場簽訂的復(fù)雜流程,線上簽約不受時間和地域限制,避免了手工填寫、往返奔波的費時費力,實現(xiàn)了讓數(shù)據(jù)多跑路、讓企業(yè)零跑腿,讓醫(yī)保服務(wù)更加便捷化。
細(xì)化管理,提質(zhì)增效。全市各級醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)管理人員通過平臺系統(tǒng)的信息校驗和確認(rèn),建立所屬轄區(qū)內(nèi)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)臺賬,全量維護(hù)相關(guān)信息(如兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名稱、法人、地址、等級、開通服務(wù)類別信息等),并及時維護(hù)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)變更信息,進(jìn)一步強(qiáng)化了對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管,避免了漏簽、錯簽的問題。
強(qiáng)化內(nèi)控,規(guī)范管理。醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)管理人員通過醫(yī)藥機(jī)構(gòu)CA認(rèn)證的法人信息與醫(yī)保信息平臺的信息進(jìn)行校驗,確定定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在國家醫(yī)保信息平臺信息的真實性;協(xié)議書文本內(nèi)容和涉及的各項指標(biāo)信息均由系統(tǒng)自動生成,業(yè)務(wù)流程規(guī)范統(tǒng)一、公開透明,有效降低了人工干預(yù)和人為差錯;網(wǎng)簽形成的協(xié)議書實時保存在安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺上,可隨時查閱。多項內(nèi)控,確保了協(xié)議網(wǎng)簽時合法有效,形成完整的證據(jù)鏈條以保障醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的法律效力。