今年以來(lái),禹會(huì)區(qū)醫(yī)保局緊緊圍繞“打造群眾滿意醫(yī)?!毙庞霉ぷ髂繕?biāo),聚焦醫(yī)保領(lǐng)域民生問(wèn)題,通過(guò)“點(diǎn)、線、面”多層次發(fā)力,扎實(shí)推進(jìn)“千村引領(lǐng)、萬(wàn)村升級(jí)”工程在醫(yī)保信用領(lǐng)域落地見(jiàn)效,促進(jìn)醫(yī)保信用服務(wù)效能加速提升。
抓隊(duì)伍建設(shè) 規(guī)范信用服務(wù)行為。對(duì)窗口服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)行優(yōu)化重組,將業(yè)務(wù)骨干、優(yōu)秀人員充實(shí)到一線,通過(guò)強(qiáng)化信用行風(fēng)政風(fēng)管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式,實(shí)行“一次性告知制度”“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,實(shí)現(xiàn)參保登記、零星報(bào)銷、異地就醫(yī)備案等多項(xiàng)業(yè)務(wù)一次辦理。通過(guò)設(shè)置意見(jiàn)箱,公布監(jiān)督舉報(bào)電話,主動(dòng)引導(dǎo)辦事村民積極參與滿意度評(píng)價(jià),提升醫(yī)保政務(wù)窗口內(nèi)涵建設(shè)。今年以來(lái),共有140多名群眾參與評(píng)價(jià),滿意率達(dá)100%?!伴L(zhǎng)青鄉(xiāng)為民服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)窗口”被評(píng)為省級(jí)“醫(yī)療保障服務(wù)示范點(diǎn)”。
抓信用建設(shè) 提升便民服務(wù)力度。堅(jiān)持以醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手,探索建立“鄉(xiāng)、村”兩級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)保服務(wù)窗口共39個(gè),將參保登記、醫(yī)療救助、異地就醫(yī)手工報(bào)銷等多項(xiàng)業(yè)務(wù)下沉到村、衛(wèi)生室,積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“窗口前移”,推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型,夯實(shí)“信用安全”氛圍。
抓政策落實(shí) 保障群眾利益。完善醫(yī)療保障服務(wù)事項(xiàng)清單、精簡(jiǎn)手續(xù)材料、簡(jiǎn)化群眾辦事流程、壓縮辦事時(shí)間,進(jìn)一步助推城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)高效運(yùn)行;依托數(shù)字賦能,推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用,便捷群眾持“碼”就醫(yī)購(gòu)藥。定期組織開(kāi)展醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)保政策、法律法規(guī)培訓(xùn),深入解讀監(jiān)督管理?xiàng)l例、行刑銜接等醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策,本年度扎實(shí)開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)信用行動(dòng),核查存在過(guò)度診療、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。